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安徽护理考试总群：

一、A1

1、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是

A、温水吞服

B、咀嚼后服用

C、餐后俩小时服用

D、餐前服用

E、餐后服用

2、消化性溃疡最主要的发病因素是

A、十二指肠肠壁薄弱

B、习惯性便秘

C、先天畸形

D、黏膜萎缩

E、幽门螺杆菌感染

3、消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是

A、听诊有肠鸣音

B、肛门排气

C、患者有饥饿感

D、患者有便意

E、胃管的引流量较前减少

4、关于消化性溃疡患者用药的叙述不正确的是

A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用

B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕，皮疹

C、硫糖铝应在餐前1小时服用

D、奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车

E、甲硝唑应在餐前半小时服用

5、胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是

A、腹肌紧张

B、上腹剧痛

C、大量呕血或黑便

D、肠鸣音活跃

E、红细胞计数下降

6、雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是

A、阻断ATP酶

B、拮抗H2受体

C、中和胃酸

D、加速胃排空

E、延缓胃排空

7、西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是

A、阻断H+-K+-ATP酶

B、拮抗H2受体

C、中和胃酸

D、加速胃排空

E、延缓胃排空

8、消化性溃疡患者服用抗酸药宜在

A、饭前1小时

B、饭后1小时

C、两餐之间

D、每日清晨1次

E、进餐时与食物同服

9、某消化性溃疡病人，出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜

A、咖喱牛肉汤

B、菜末蛋花汤

C、榨菜肉丝汤

D、老母鸡汤

E、竹笋肉汤

10、消化性溃疡患者饮食宜少量多餐主要是为了

A、减少对胃刺激

B、中和胃酸

C、减轻腹痛

D、避免胃窦部过度扩张

E、促进消化

11、消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失

A、疲劳时

B、饮酒时

C、受凉时

D、焦虑时

E、癌变时

12、消化性溃疡患者应避免口服

A、链霉素

B、庆大霉素

C、泼尼松

D、吗丁啉

E、甲氧氯普胺（胃复安）

13、有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是

A、有黑便不一定有呕血

B、有呕血常伴黑便

C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致

D、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致

E、幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便

14、严重呕血病人饮食护理正确的是

A、暂禁食

B、温热的流食

C、温凉的流食

D、软食

E、普食

15、柏油样大便见于

A、十二指肠溃疡出血

B、溃疡性结肠炎

C、痢疾

D、结肠癌

E、胃穿孔

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一、A1

1、E

该题主要考察抗酸药的服用时间。抗酸药：可直接中和胃酸，迅速缓解疼痛症状。常用药物有碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝等。应该餐后1小时及睡前服用。故最佳答案为E。

2、E

幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃十二指肠的黏膜屏障，幽门螺杆菌分泌的空泡毒素蛋白和细胞毒素相关基因蛋白可造成胃十二指肠黏膜上皮细胞受损和炎症反应，损害了黏膜的防御修复机制。

3、B

4、E

甲硝唑对胃有刺激作用，所以餐前服用不正确。氢氧化铝位抗酸药应在餐后1小时及睡前服用，避免与牛奶同时服用；硫糖铝为胃黏膜保护药，在餐前1小时与睡前服用效果最好。

5、C

6、B

雷尼替丁为H2受体拮抗剂，能阻止组胺与其H2受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。

7、B

西咪替丁为H2受体拮抗剂，能阻止组胺与其H2受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。

8、B

进餐后胃酸分泌增加，因此抗酸药应在餐后1小时及睡前服用，避免与牛奶同服。

9、B

目前认为肉汤可刺激胃酸分泌，因此对于消化性溃疡患者不适宜。

10、B

消化性溃疡患者宜定时进餐，少量多餐，溃疡活动期可每天进餐5～6顿，不但可减轻胃肠道的负担，还可中和胃酸。

11、E

疲劳、饮酒、受凉和焦虑是消化性溃疡发作的常见诱因，消化性溃疡的疼痛节律常常不会改变，但癌变时可有疼痛节律的改变或消失。

12、C

泼尼松为糖皮质激素，目前认为肾上腺皮质激素与溃疡的形成和再活动有关，因此应避免服用。

13、E

上消化道出血的主要表现为呕血和黑便。黑便是消化道出血必有的症状，无论其出血部位是在幽门以上或之下。是否呕血主要取决于出血量的多少和出血部位，一般胃内储积血量大于～ml可引起呕血。出血量较小时可仅有黑便，而无呕血。血液受胃酸作用而形成正铁血红素，因此，呕出的血液呈褐色或咖啡色。黑便是由于血红蛋白的铁经肠道内硫化物的作用，形成黑色的硫化铁，混有肠道黏液，使排出的粪便漆黑发亮，称柏油样粪便。

14、A

15、A

柏油样粪便是由于上消化道出血后，血红蛋白的铁经肠道内硫化物的作用，形成黑色的硫化铁，混有肠道黏液，使排出的粪便漆黑发亮。以十二指肠溃疡、胃溃疡和肝硬化所致食管-胃底静脉曲张破裂为最常见。溃疡性结肠炎、痢疾、结肠癌患者的大便均可为黏液脓血便，胃穿孔的主要症状是急性剧烈腹痛，伴有肠麻痹，常无排便、排气。

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