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概述

犬细小病毒又称犬传染性出血肠炎，是由犬细小病毒引起犬的一种急性传染病。属细小病毒科，细小病毒属的单链DNA病毒，无囊膜，该病毒耐低温，在4-10℃可以存活6个月，在室温只能存活两天，但在粪便中可长期生存。感染犬的细小病毒有2个型：CPV-1和CPV-2。CPV-1又名“犬微小病毒”，无明显致病性，有时可使幼犬发生胃肠炎、肺炎和/或心肌炎。CPV-2可引起典型的细小病毒性肠炎。犬经粪口途径感染CPV-2后通常5～12d出现症状，它最先侵入和破坏快速分裂的细胞（如骨髓干细胞、肠腺隐窝上皮细胞）。

该病一年四季均可发病，寒冷季发病率较高，各种年龄、性别和品种的犬易感，多发于2～6月龄幼犬，纯种犬易感性最高，并具有同窝暴发的特点。传染源主要是患犬和带毒犬，通过尿液、粪便、唾液或呕吐物排毒，极易造成食物、饮水和用具的污染，成为传播媒介。病愈犬可获得坚强免疫力。因此给养犬业造成极大威胁，是危害犬群的最主要传染病之一。本文对一例典型犬细小病毒病进行诊治，通过总结分析，希望能给相关人士提供借鉴。

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临床特征

该病毒从首次发现之日起就在不断地变异，近来发现CPV-2b对某些犬可能有更强的致病性。CPV-2b同样可以感染猫。CPV-2b所致的临床症状与之前发现的毒株一样，其症状程度取决于病毒的致病力、接种规模和宿主的防御力。杜宾犬、罗威那犬、比特犬和拉布拉多犬对CPV-2b更易感。该病毒对肠腺隐窝的病毒性破坏可引起绒毛萎陷、腹泻、呕吐、肠出血和继发细菌性侵害；而某些动物症状轻微或不明显。多数犬最初表现沉郁、厌食和/或呕吐（与摄入异物相似），不表现腹泻。本病最初24～48h内不出现腹泻，若发生腹泻也少见出血。炎症会继发肠道蛋白质的丢失，造成低蛋白血症。呕吐常是主要症状，严重时可引起食管炎。骨髓干细胞的破坏可引起暂时性或长期性中性粒细胞减少，而使动物易受到严重的细菌感染，尤其是肠道破坏使细菌易于进入机体。病情严重的犬可见发热和/或败血症性休克（即全身炎性反应综合征），不严重的病犬则少见。幼犬可经子宫感染本病，在8周龄前的幼犬可进一步发展为心肌炎。

图1-1犬细小常见症状-腹泻（番茄样、腥臭味）

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诊断

根据了解病史和体格检查可作初诊。中性粒细胞减少只是本病的一个表征，而非本病所特有。沙门氏菌病或任何一种严重的传染病都可引起CBC相似的变化。不管有无发生腹泻，病犬在粪便中都会排出大量病毒颗粒（10^9个/g）。所以对粪便进行CPV-2的ELISA检查是最好的诊断方法。动物接种细小病毒改良活疫苗，在接种后5～15d可引起检测弱阳性。如在疾病的早期进行ELISA检查，可能发现不到该病毒，在这种情况下，最好反复进行该检测，因为很可能病犬患有细小病毒性肠炎，而初期却发现不到病毒。感染该病毒10～14d后，排出物会迅速减少，病毒也就不易被发现。在临床诊断中既要敢于对细小病毒性肠炎作出初诊，又要注意与其他疾病（如沙门氏菌病、肠套叠）的鉴别诊断，不同的疾病有不同的治疗方法。利用电子显微镜可观察到粪便中存在的病毒。但CPV-1在形态学上很难与CPV-2区分（CPV-1除对新生动物有致病性外，一般不表现致病性）。如犬死亡，典型的组织学损伤（如肠腺隐窝坏死）和荧光抗体检测可用于本病诊断。图1-2CPVAg试纸检查呈阳性

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治疗原则

补液

：不管病犬是否发生脱水，都要调查病史以确定脱水程度（摄入减少、丢失增加，如呕吐和/或腹泻）补充平衡电解质溶液，含氯化钾20～40mEq/L；轻度脱水病犬：皮下注射补液（静脉补液最好），监测疾病突然恶化中度-严重脱水病犬：经静脉或髓内补液；如病犬血糖过低或存在危险（如败血症性休克），静脉注射2.5%～5%葡萄糖溶液如病犬血清白蛋白≤2.0g/dL，应用血浆、白蛋白。

抗生素

：●用于发热或严重中性粒细胞减少的病犬；●用于不发热、中性粒细胞减少病犬的预防（如头孢唑啉）；●用于发热中性粒细胞减少的病犬（如氨苄西林、阿米卡星）。

止吐药

：●处方∶丙氯拉嗪（首选）胃复安；昂丹司琼（其他药物均无效的顽固性呕吐病犬）。▲氟尼辛葡胺（存在争议）有时可用于患严重全身炎性反应综合征的病犬（如败血症性休克）；一次给药，不能与皮质类固醇并用；重复或过量应用可引起危及生命的胃十二指肠溃疡和出血；有时在治疗严重溃疡、出血（有或无）；严重脱水犬禁用。

抗蠕虫药

：

若犬不呕吐，可应用噻嘧啶；

也可用伊维菌素。

继发食管炎的病犬

：

除呕吐外，还发生反流，则使用；

H2受体拮抗剂（首选注射剂）；

硫糖铝膏剂。

特殊营养疗法

：若长期厌食，可采用完全肠胃外补充营养，若不能完全肠胃外补充营养，建议采用部分肠胃外补充营养在饲喂不加重呕吐的情况下，尝试饲喂少量食物。

监控动物体况

：●体格检查（视严重程度，1～3次/d）；●体重（检查1～2次/d，评价脱水状况的改变）；●补钾（视呕吐/腹泻的严重程度，每1～2d补1次）；●血清蛋白质（视严重程度，每1～2d补1次）；●葡萄糖（如病犬患有败血症性休克或在血糖减少初期，每4～12h补1次）；●血细胞压积（每1～2d检查1次）；●白细胞计数：实际值或血涂片评价（发热动物，每1～2d检查1次）。

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预防

接种疫苗

：●建议在幼犬5～8周龄时接种疫苗（最好选用高抗原浓度疫苗）。在有些动物，12周龄后接种高浓度疫苗可能才有效。如采用灭活苗，最好再接种一次以加强免疫。总体来说，最后一次免疫接种应根据生产厂商的建议（通常是在12～20周龄之间）。有患病风险的动物常接种至18周龄。通常建议每年接种一次细小病毒疫苗，如果在幼犬时期完成首免，以后每3年接种一次可能也有效。以前未接种的成年犬应间隔2～4周接种2次。接种细小病毒疫苗是否应与犬瘟热疫苗分开进行，目前尚无定论。5周龄前的幼犬、处于潜伏期或已感染犬瘟的病犬不能接种。

●家养多只犬时，如其中1只发现细小病毒性肠炎，应对其他犬进行加强免疫，最好选用灭活苗，以防止潜伏期的犬发病。如动物主人购入幼犬，而家养犬中刚好近期发生过细小病毒性肠炎，幼犬最好隔离饲养，直到它免疫接种完成。

日常护理

：

在日常喂养当中对肉蛋奶应高温杀菌后喂养，防止病原体和寄生虫的感染。

定期消毒

：

犬细小病毒对普通消毒剂抵抗力较强，但对福尔马林消毒液、84消毒液敏感，因此在日常管理当中应定期对犬舍饲具进行消毒；

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小结

此病应预防为主，防治结合，加强日常饲养管理，定期对犬舍进行消毒，若观察到幼犬有呕吐行为，应重视起来，如若伴有发热、高烧、腹泻等，尽快速用诊断试剂条医院进行确诊，做到早发现、早隔离、早治疗，可以有效降低该病的发病率，提高其治愈率。诊断过程中，应注意犬细小与犬瘟热、犬细菌性肠炎、犬冠状病毒肠炎等疾病的鉴别。

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