翻译:医院消化科黄思霖

审校:广西医院消化内科姜海行

背景:放置十二指肠支架已成为恶性胃十二指肠梗阻的一种安全、有效的姑息性治疗方法。然而未覆膜肠道支架容易受到肿瘤向腔内生长的影响而再次发生梗阻。覆膜肠道支架可以阻止肿瘤向腔内生长,但是支架移位是仍未能解决的主要问题。部分覆膜金属支架也许既可以阻止肿瘤向腔内生长,又能避免支架移位。

目的:评价十二指肠部分覆膜支架治疗恶性胃十二指肠梗阻在临床、技术方面的疗效及安全性。

设计:回顾性、观察性研究。

机构:韩国三级医疗中心。

患者:20例接受十二指肠部分覆膜支架置入术作为姑息性治疗的恶性胃十二指肠梗阻患者。

干预:内镜下支架置入术。

主要结局指标:技术成功、临床成功、通畅,以及不良事件。

结果:20例患者成功放置支架(技术成功率%),19例患者症状改善(临床成功率95%)。胃流出道梗阻评分系统得分显著改善(P<0.)。8例患者(40%)出现肿瘤过度生长,没有患者出现支架移位。支架通畅的中位时间为79.5天(范围13~天)。3例患者出现不良反应,包括2例患者出现一过性菌血症,1例患者因食物嵌入支架引起阻塞。

局限性:单中心、回顾性设计、样本量小。

结论:十二指肠部分覆膜支架治疗恶性胃十二指肠梗阻安全有效,可能避免肿瘤向腔内生长和支架移位。(GastrointestEndosc;82:32-6)









































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