十二指肠溃疡为什么缠上我呢?对人体又有什么危害?今天我们来揭开哪些因素会导致十二指肠溃疡,病情发展下去会有哪些并发症。

一、哪些因素导致十二指肠溃疡?

1、胃酸和胃蛋白酶

胃酸和胃蛋白酶在十二指肠溃疡病的发病机理中占首要地位,消化性溃疡主要出现胃、十二指肠球部、食管下段等,所以说没有胃酸就没有溃疡。胃蛋白酶也是公认的致溃疡的重要物质,胃酸越高,胃蛋白酶的活性就越大,它对胃粘膜的破坏作用越大,所以导致十二指肠溃疡的机会就越大。

2、粘膜抵抗力降低

十二指肠粘膜和其他组织一样,需要有充足的血液供应才能维持其完整性,粘膜血流减少可能是溃疡不易愈合的一个因素。人类胃肠道粘膜上皮更换很快,大约每4—6天更换一次,而粘膜上皮和粘液是胃内抵抗破坏因素的第一道屏障,如果粘膜血流减少,粘膜上皮扭伤,屏障作用减弱,胃酸和胃蛋白酶就会作用在受损的胃粘膜上,进—步形成溃疡。

3、幽门螺杆菌

近年来发现幽门螺杆菌和溃疡的形成有密切关系,根据相关研究资料显示,约70%一%的溃疡病患者可发现幽门螺杆菌,特别是十二指肠球部溃疡这种细菌的感染率更高。因而,我们认为幽门螺杆菌是导致十二指肠溃疡的因素之一。

4、其它

如胃、十二指肠运动障碍、家族遗传、不良的饮食习惯、吸烟、负面情绪、肝硬化、甲状旁腺机能亢进病症等都有可能导致十二指肠溃疡。

二、十二指肠溃疡有哪些并发症?

导致十二指肠溃疡的因素非常多,但不论是哪种因素导致的,十二指肠溃疡都需要及时治疗,若是久治不愈或者没有采取任何治疗措施,病情则会进一步发展,会出现以下的并发症:

1、出血

出血是溃疡发生到一定的程度的侵蚀到溃疡周围的血管,使血管破裂所致。其出血量的多少及对患者生命的危害程度取决于受到损伤的血管的大小,当溃疡损伤的为毛细血管时,一般对患者危害较小,也不容易被发现,仅仅在大便隐血检查时才被发现;而较大血管受损时,可能出现呕血或者黑便、大便带有鲜红色血液。一般患者在出血前可出现各种消化道症状加重的情况,但当出血停止后上腹部疼痛反而减轻甚至消失。

2、穿孔

一般的溃疡损伤在胃肠道的粘膜肌层,当溃疡持续进展深达胃肠道的浆膜层时,只剩最外面一层类似于薄薄的一张纸,随时可发生急性胃肠道穿孔,穿孔后胃肠道内容物流入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。

这种情况下,患者表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,腹部透视可见膈下游离气体,甚至部分患者户出现休克,这时,患者应立即行急诊手术处理,否则随时都有生命危险。

当然,随着现在医疗条件的提高及患者及时的就诊等情况,穿孔的发生率并不是很高,临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,只有急性穿孔才需行手术治疗。

3、幽门梗阻

幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛,溃疡周围粘膜组织充血水肿,妨碍食物从胃向十二指肠的推送运动过程,可造成暂时幽门梗阻。在溃疡愈合后,因瘢痕形成或周围组织粘连引起幽门口持续性的狭窄。

患者可表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音、呕吐等。

幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗,后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗有效。

4、癌变

与胃溃疡的癌变有所不同,目前有多数学者认为十二指肠溃疡一般不发生癌变。

不论十二指肠溃疡对身体有多严重,或者你出现的症状并不明显,但一定要及时就医,以免使病情加重,给生命带来威胁。

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