体检幽门螺旋杆菌阳性，是胃癌么？

在所有癌症中，胃癌发病率排在前三，死亡率排在第二。据统计，中国每年约有16万人死于胃癌，将近50%胃癌发病与幽门螺杆菌的感染有关。

近几年随着健康意识的增加，有不少人在健康体检时查出幽门螺旋杆菌阳性，拿到报告单的一刻，许多人的心就开始七上八下，想“我是不是胃癌的高危人群？怎么才能杀死这些菌？不立即根治我会不会很快得胃癌？”。

　　　　　　　　　　

然而，幽门螺杆菌阳性≠胃癌。

并不建议所有人为了预防胃癌去筛查幽门螺旋杆菌，查出来是阳性不意味着一定要根治，也不意味着将来一定会得胃癌。

研究认为，幽门螺杆菌是消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）和慢性胃炎的主要致病菌，约有90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡存在幽门螺杆菌感染，如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查，他们都患有不同程度的胃炎。此外，幽门螺杆菌也被认为是消化性溃疡的主要致病菌，目前根治幽门螺杆菌就是消化道溃疡的主要治疗手段之一。据统计，中国是幽门螺杆菌感染大国，一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50%-80%。

幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节，人的因素、环境因素也是至关重要的。

　　　　　　01

幽门螺杆菌怎么危害胃部？

正常情况下，人体胃壁有完善的自我保护机制，能抵御口中进来的千百种微生物。但研究发现，幽门螺杆菌是能够突破胃壁保护机制的唯一微生物，会造成幽门螺杆菌感染。感染后，人体会出现慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，严重者可导致胃癌。据统计，中国幽门螺杆菌感染率为60%左右，其中青壮年幽门螺杆菌感染率为30%左右，50岁以上人群感染率为50%-80%左右。

　　　　　　02

有胃癌家族史的建议筛查

有胃癌家族史的人属于胃癌发病的高危人群，他们去筛查幽门螺杆菌是非常有意义，若查出是阳性应尽快根治，可以降低胃癌的发病率。

对于经常上腹胀痛，有胃炎病史的人群，首选的检查并不是幽门螺杆菌，而应该是胃镜。首选胃镜检查可以避免胃癌、贲门癌等消化道恶性疾病的漏诊。

　　　　　　　　　　03

幽门螺旋杆菌是怎么感染上的？

传播途径一般为口-口、粪-口途径，感染有家族聚集现象，亲密接触、进食被污染食物和饮水都有可能传染，幽门螺杆菌感染不仅仅局限于成人，儿童也会感染。一旦感染上了，如果不经治疗，幽门螺旋杆菌可能会陪伴终生。

　　　　　　　　　　04

如何诊断感染了幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌感染的诊断主要采用非侵入性方法，尿素C13/14呼气实验使用最为普遍。

c14呼气试验，是检测胃内幽门螺杆菌的一种简便、快速、无创伤、准确性高的方法。只需要空腹或禁食两小时以上，用温水完整口服胶囊，静坐15—20分钟后，就可进行呼气试验了。只需要吹气5分钟外，其中并无其他不适。c13呼气试验和c14呼气试验的原理一样，然而c13面对的人群就更广泛了，小孩和孕妇都可以检测。而且避免了做胃镜所出现的不适感，是目前最理想检测胃内细菌的方法之一。

　　　　　　　　　　05

怎样预防感染及复发？

如何预防感染及复发呢？根本的办法是改善整个社会的生活及卫生条件，但这是一个漫长的过程。目前能做的，主要有几点：

第一，前面提到，家庭成员之间的互相感染很常见，所以如果有条件，家庭成员应同时检测和治疗幽门螺旋杆菌。

第二，初次治疗时就选用疗效好的药物和方案，尽量彻底治疗。

第三，研究表明幽门螺旋杆菌还存在于人体口腔中，所以在治疗胃部幽门螺旋杆菌感染时应同时检测并治疗口腔幽门螺旋杆菌感染（加用漱口水漱口即可）。

第四，治疗后定期复查幽门螺旋杆菌，如果复发，可以再次治疗。

　　　　　　　　　　编者

幽门螺杆菌具有极强的传染性，通过被感染的食物和水进入人体，在胃黏膜上“落户定居”、繁殖，先导致胃炎，后发展成胃溃疡、胃癌。一般通过三个途径传染：一是碗筷，每天将碗筷煮沸10—15分钟，可杀死多数幽门螺杆菌；二是床铺，带有幽门螺杆菌的人，可通过唾液和呼吸污染被褥、枕头，造成家人之间的传染，应经常消毒换洗被褥、枕头；三是猫狗等宠物容易携带幽门螺杆菌，应避免与宠物亲密接触。药物治疗幽门螺杆菌感染，通常为服用2~3种抗生素加质子泵抑制剂，俗称三联疗法。但容易产生幽门螺杆菌的耐药性，并带来破坏消化道内益生菌群的副作用。

此外，清洁口腔口腔是幽门螺杆菌的重要感染源，服用甲硝唑等抗生素治疗，一般对胃中的幽门螺杆菌有杀灭作用，但对口腔里的却往往无效，这就容易使口腔中的病菌进入胃肠道导致反复感染发作。所以要防止胃肠道感染，首先要彻底清除口腔中的幽门螺杆菌。

　　　　　　　　　　　　　　

欢迎







































治白癜风的方法
昆明治疗儿童白癜风


转载请注明:http://www.ukgmg.com//mjccys/3637.html