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奥美拉唑
简介:奥美拉唑是一种能够有效地抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂。对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流量改变不明显,也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎、佐-埃二氏综合征等,对用H2受体拮抗剂无效的胃和十二指肠溃疡也有效。
作用与用途:
1、消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。
2、应激状态时并发的急性胃黏膜损害,和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤。
3、亦常用于预防重症疾病(如脑出血、严重创伤等)胃手术后预防再出血等。
4、全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
5、胃酸过多患者导致反流性胃炎的酸抑制,以及胃酸过多造成的严重烧心患者。
6、消化性溃疡胃十二指肠糜烂者,医院在治疗中也常常会用到奥美拉唑。
注意事项:
⒈当怀疑和治疗胃溃疡时,应先排除胃癌可能性再使用本药品,因用本药品可减轻其症状,从而延误诊断治疗。
⒉肝肾功能不全者慎用。
⒊本药品具有酶抑制作用,可延缓经肝脏细胞色素P系统代谢的药物(如双香豆素、安定、苯妥英钠、华法令、硝苯定)在体内的消除。当本药品与上述药物一起使用时,应酌情减轻后者用量。
⒋不良反应及发生率与雷尼替丁相似,主要有恶心,上腹痛等。皮疹也有发生,一般是轻微和短暂的,大多不影响治疗。
5、对本品过敏者禁用。
6、严重肝肾功能不全者慎用。
7、奥美拉唑注射剂只能用于静脉滴注用,不能用于静脉注射。
识
中
药
知母
:
味苦;性寒。
《本经》:味苦,寒。
《药性论》:性平。
《日华子本草》:味苦甘。
《药品化义》:味微苦略辛。
:
入肺、胃、肾经。
《珍珠囊》:肾经。
《汤液本草》:入足阳明经、手太阴经。
《本草经解》:入足少阴肾经、手少阴心经。
:
清热泻火――外治外感热病,高热烦渴,内治肺热咳嗽,胃热消渴。
生津润燥――肺燥咳嗽;肠燥便秘;骨蒸潮热。
主温热病;高热烦渴;咳嗽气喘;燥咳;便秘;骨蒸潮热;虚烦不眠;消渴淋浊。用于外感热病,高热烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便秘。
知母的药用价值:热泻火,滋阴润燥。热病烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便秘。
知母的副作用:脾胃虚寒,大便溏泄者忌服。1、《别录》:多服令人泄。2、《医学入门》:凡肺中寒嗽,肾气虚脱,无火症而尺脉微弱者禁用。3、《本草经疏》:阳痿及易举易痿,泄泻脾弱,饮食不消化,胃虚不思食,肾虚溏泄等证,法并禁用。4、《本经逢原》:外感表证未除、泻痢燥渴忌之。脾胃虚热人误服,令人作泻减食,故虚损大忌。
用法用量:
内服:煎汤,6-12g,或入丸、散。清热泻火,滋阴润燥宜生用;入肾降火滋阴宜盐水炒。
“知母”由来:
相传甲子寺内住着一位德高望重、医术精湛的方丈,凡是问医求药者无不满意而归,被誉为拯救黎民的活佛。
有一天,一名少年拜访方丈,诉说其母痼疾复发,肺热咳嗽、大便燥结、小便不利,病情反复无常,虽经数方调治未能根除。方丈与其父交情甚笃,常在一起切磋医术医道,笑着对少年说:“你父医术远近闻名,区区小恙岂不药到病除,何须老纳献丑?”少年急忙说:“家母染病日久,父亲为此费尽心机,多次用药调方,痼疾屡轻屡犯,父行医未归母病又犯,晚生受父嘱咐才登门打扰,恳请见谅。”
方丈笑曰:“问医着实难当,所需之药当尽力而为,决不让贤侄失望。今有一事相商,确是来个对对联游戏,不知你意下如何。”少年沉思半刻,忙说:“无妨无妨,来时家母已经睡熟,万望不吝赐教。”
方丈指着门上“甲子寺”横匾说以此为题,出了上联:“甲是甲木木耳木贼木藤蓼三木成森。”
此联必须以子相对,必须是中药名,有一定的难度,少年略加思考答着:“子属子鼠鼠妇鼠李鼠曲草多鼠为害。”
方丈吃了一惊,那联字字相扣、无懈可击,可见此少年功底非浅,又出联:“子属子鼠然鼠妇鼠李鼠曲草不是真鼠岂能为害。”
少年便反驳说:“甲是甲木而木耳木贼木藤蓼错为正木当不成森。”
方丈又出对:“龟甲鳖甲穿山甲三甲复脉。”
少年回对:“苏子芥子葶苈子三子养亲。”
后生可畏,方丈暗喜,又出联曰:“三子养亲有蔓萏子无葶苈。”
少年回道:“三甲复脉去穿山甲添牡蛎。”
方丈见少年思维敏捷对答如流,深感杏林有望,便说:“天干甲为首首乌是补药敝寺难寻。”
少年应声道:“地支子在前前胡为嗽品贵处就有。”
方丈又说:“一药一性岂能指鹿为马。”
少年应声:“百病百方焉敢以牛做羊。”
方丈拍手笑着说:“对得好,对得好!”说罢,方丈根据少年所述母病情况,斟酌再三,依症状抓药,并指着其中一味药说:“此药与石膏配伍效果更佳,切记。”
少年接过药跪拜方丈,千恩万谢后高高兴兴跑回家去。
其母用药后病情大有好转。数日后其父归,见其母基本痊愈,细问其详,少年如实相告,其父急忙去看所用之药,断面黄白色、平坦、闻无臭味、触之有黏性,反复掂量,再三推敲,搜肠刮肚,却叫不出药名。少年忙去寺内问方丈,不巧方丈远游行医未归。世代行医,大半生与药打交道,用药数百味,处方数千张,却叫不出这味草药的名子,其父自觉汗颜。无奈,便以子为母求药之实,将该药命名为知母,取“知母者乃子也”之意。此后,知母的名字便沿用下来。
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