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现代社会，人们的生活压力大、节奏快，多多少少都有些胃肠道的毛病。医院做完胃镜之后也没大病，看到胃镜报告常是各种胃炎，比如萎缩性胃炎、非萎缩性胃炎。医生说没大事，可很多人还是不放心，胃部不舒服的症状也没有好转，就开始寻求各种偏方、秘方，劳民伤财，严重影响生活质量。

其实有胃炎之后，重点并不是要把胃炎赶尽杀绝，毕竟只要吃东西，胃跟食物接触，胃炎就可能发生，是免不了的。重要的是我们要学会对自己的胃好一点，把症状减轻，让自己活得舒服。

了解常见胃炎

慢性胃炎的病理变化，基本局限于黏膜层，因此严格地讲应称之为“慢性胃黏膜炎”或“胃黏膜病”。根据Schindler的记载，“慢性胃炎”是Stahl于年首先提出的，其后不断有所报道。但对这一诊断始终存在分歧。特别在年Cruveilhier发现胃溃疡之后，对于有上腹部疼痛的病人，常诊断为溃疡病或胃神经官能症而不诊断胃炎。直到年，Schindler用可屈胃镜能较好地直接观察胃黏膜变化，又能用手术胃镜取黏膜活组检查以后，对胃炎的诊断才提高了一步。他把慢性胃炎分为原发性与继发性两类，原发性胃炎又分为浅表性、萎缩性及肥厚性3种。

大多数人的胃镜报告最常见两个词：非萎缩性胃炎，萎缩性胃炎，我们先来了解一下这两个词。

什么是非萎缩性胃炎？以前也叫浅表性胃炎，意思是有胃炎，但不严重，胃黏膜外观还算正常，没有发生萎缩。

导致这种非萎缩性胃炎的原因有很多，进入胃里的各种病原体感染，比如最典型的幽门螺杆菌感染；吸烟及酒精刺激；精神压力大等等，都会导致胃黏膜发生炎症。

也有很多患者做完胃镜之后，报告上写「萎缩性胃炎」，上网一查，说萎缩性胃炎可能癌变，就非常紧张……完全没必要，很多老年人都会有萎缩性胃炎，但不一定有症状，可能是随着年龄增长发生的正常改变，从萎缩性胃炎到胃癌还有很长很长的距离，只要按照医生的嘱咐重视它，定期监测，没什么好怕的。

症状体征1.症状慢性胃炎最常见的症状是上腹疼痛和饱胀。与溃疡病相反空腹时比较舒适，饭后不适，可能因容受舒张功能障碍，进食虽不多但觉过饱。病人常诉“胃弱”或“胃软”。常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起症状或使症状加重。这些症状用抗酸药及解痉药不易缓解。多数病人诉食欲不振。根据作者盲目吸取活组织检查诊断的例慢性胃炎的调查，各症状在慢性萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎的发病率见表4。此外，出血也是慢性胃炎的症状之一，尤其是合并糜烂。可以是反复小量出血，亦可为大出血。急诊胃镜检查提示，在上消化道出血的病因中，急慢性胃炎占20%～40%。出血以黑便为多见，一般持续3～4天后自动止血，数月或数年后可再发。胃炎的病理变化与症状并不一致。Zaveronik发现有消化不良症状的病人活组织检查证实有胃炎者为42%；相反护校健康女生无胃病症状活组织检查证实有慢性胃炎者为29%。本院资料有类似现象，例有胃病症状的病人作盲目吸取活组织检查。结果有58.6%有炎症改变，41.1%未见异常。症状与活组织检查不一致的原因有两个可能性：①盲目活组织检查未能取到病变部位，目前纤维胃镜直视下作活组织检查，阳性率已达80%～90%；②症状并非来源于胃，可能由于肝胆系统疾病引起。另外无症状的“健康人”活组织检查阳性的问题，仍应诊断胃炎。因为很多疾病都可以无症状或症状轻微如溃疡病、肝硬化、肝癌及肺癌等，经过健康检查才被发现。因此部分胃炎病人无症状并不足为奇。根据临床研究，Hp感染与否和临床症状的轻重无明显关系。2.体征多数病人有黄、白色厚腻舌苔。单纯溃疡病人无舌苔或有薄白苔，是两种胃病的不同点。上腹部可有压痛。少数病人消瘦、贫血。此外无特殊体征。有胃炎，怎么办？1.避免引起急性胃炎的因素，如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等。2.饮食治疗原则与溃疡病相似，多次少餐，软食为主，避免生冷及刺激性食物，更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验，总结出一套适合自己的食谱。3.药物治疗Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法，大多不能使胃炎逆转，因此主要是对症治疗。慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸，但其本身无特殊治疗，可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶。如1%盐酸l0ml，口服，3次/d，胃蛋白酶合剂10ml，口服，3次/d。但胃液分泌量每天达1.5～2.5L，30ml1%盐酸根本不能改变胃液的pH。还有些患者服盐酸后反觉胃部不适，可能是黏膜糜烂，盐酸刺激所致。有报道用西咪替丁(甲氰咪胍)治疗慢性胃炎，疗效亦较显著，Swynnerton也给无酸的消化不良病人服用碱性药物治疗，也取得较好的效果。这些从理论上尚无法解释，但事实经验如此。饮食保健一、慢性胃炎的食疗方：肝郁气滞症1.菜汁炖峰蜜 　　选鲜芹菜克，鲜车前草30克，鲜白萝卜克，将三者去泥沙、洗净，然后捣烂榨汁。将汁放置炖盅内，再加入适量上等蜂蜜，炖沸后服用。2.佛手汤 　　佛手片12克，猪瘦肉(或去皮鸡肉)50克，切件，然后煮汤饮用。注意不宜久煎。3.金橘猪肚汤 　　金橘根30克，洗净切碎;鲜猪肚1个，洗净切碎，二者同时放沙锅内，加清水0毫升煲汤，煲至毫升左右，调味，饮汤食猪肚。脾胃虚寒症1.白胡椒猪肚汤 　　选白胡椒15克，稍打碎;鲜猪肚1个，洗净。将白胡椒放进洗净的猪肚内，加清水20毫升，然后用线将猪肚上下口扎紧。用文火煲1小时，调味后分次服食。2.参米粥　选用党参25克，洗净切碎;大米50克，洗净，在铁锅内炒至黄色。然后将二者与清水0毫升一起放入沙锅内，煮至毫升左右，分次食用。3.生姜羊肉粥 　　选新鲜瘦羊肉克，切成薄小块;大米克洗净;生姜15克，去皮，切成姜丝。先将羊肉加清水放入沙锅内煮烂，再放入大米，以中火煮成粥，待好时放入姜丝再煮片刻，即可分次食用。胃阴不足症1.藿山石斛粉 　　选用上等的藿山石斛研成粉末，以干燥的瓶子装好待用。每次以白开水冲服粉末约1.5克，早晚各服一次。2.沙参玉竹汤 　　选用北沙参12克，玉竹9克，淮山门克，枸杞子10克，野水鸭肉克，切件。将上述五物共放于沙锅内，煮汤，分次饮用。3.石斛玉竹粥 　　选用大米克，石斛12克，玉竹9克，大枣5个(去核)。先将石斛、玉竹放入沙锅内煮水毫升，后去渣，加入大枣、大米以文火煮粥食用。淤血停滞胃脘症1.三七粉 　　选用生三七研末，每次3克，以温开水冲服。每日2次。2.生韭菜汁 　　选用新鲜韭菜克，洗净捣汁温服，每次50毫升，每日2次。3.豆花鱼 　　赤小豆克，玫瑰花15克，鲜活鲤鱼1条(约-克)。先将鲤鱼剖杀去内脏，待用。然后，洗净赤小豆、玫瑰花，三物同放瓦锅内，加入适量清水煮烂，去掉玫瑰花，调味，分次食用。二、慢性胃炎吃哪些食物对身体好：注重软、烂、消化：食用的主食、蔬菜及鱼肉等荤菜，特别是豆类、花生米等硬果类都要煮透、烧熟使之软烂，便于消化吸收，少吃粗糙和粗纤维多的食物，要求食物要精工细作，富含营养。保持新鲜、清淡：各种食物均应新鲜，不宜存放过久食用。吃新鲜而含纤维少的蔬菜及水果，如冬瓜、黄瓜、番茄、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等。吃清淡少油的膳食。清淡膳食既易于消化吸收，又利于胃病的康复。三、慢性胃炎最好不要吃哪些食物：慢性胃炎患者忌食烈性酒(其他酒类也应少饮或不饮)、香烟、浓茶、咖啡、辣椒、芥末等刺激性强的调味品。不宜吃过甜、过咸、过浓、过冷、过热、过酸的汤类及菜肴，以防伤害胃黏膜。大量饮用碳酸饮料也会对胃黏膜造成不同程度的损害。

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