第一单元

A2型选择题

71．男，36岁。突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔针尖样缩小。其最可能的疾病是

A．额叶出血

B．脑桥出血

C．小脑出血

D．基底节出血

72．患者心悸。查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。应首先考虑的是

A．窦性心律不齐

B．房性期前收缩

C．心房纤颤

D．房室交界性期前收缩

E．室性期前收缩

73．急性前间壁心肌梗死并发室性心动过速患者，为终止室速发作，应首选的抗心律失常药物是

A．苯妥英钠

B．美托洛尔

C．普罗帕酮

D．利多卡因

E．维拉帕米

74．患者，男，50岁。慢性支气管炎病史5年，近2～3个月咳嗽加重。痰中持续带血，伴胸闷、气急、胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是

A．慢性支气管炎

B．原发性支气管肺癌

C．大叶性肺炎

D．肺结核

E．肺脓肿

75．患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年常有劳累性心前区疼痛，日前丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射。人院时检查：神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是

A．心肌炎

B．高血压性心脏病，心力衰竭

C．急性心肌梗死

D．心肌病

E．脑出血

76．患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆有振水音。应首先考虑的是

A．多发性溃疡病

B．复合性溃疡病

C．胃溃疡恶变

D．十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E．胃窦部溃疡伴急性穿孔

77．患者，男，50岁。有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是

A．脑血栓形成

B．糖尿病高渗昏迷

C．内囊出血

D．尿毒症昏迷

E．肝性脑病

78．患者，女，30岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐

物有大蒜味，双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是

A．有机磷农药中毒

B．阿托品中毒

C．糖尿病酮症酸中毒

D．尿毒症

E．肝性脑病

79．甲亢患者，给予他巴唑20mg，1日3次，在家中治疗。医院做下列哪项检查

A．心率、心律

B．心电图

C．甲状腺大小

D．白细胞计数

E．突眼程度

80．患者，女，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干啰音，心率96次／分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是

A．慢性阻塞肺疾病

B．支气管哮喘

C．喘息性支气管炎

D．心源性哮喘

E．癔症

81．男，68岁。原有肺心病病史。受凉后发热，咳脓痰，发绀加重，次Et出现神志模糊，嗜睡，血压90／68mmHg，无病理反射。该患者最可能的并发症是

A．脑血管意外

B．电解质紊乱

C．肺性脑病

D．感染性休克

E．消化道出血

82．患者，男，24岁。心悸、气促10年，常咳血。查体：梨形心，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进，S1亢进，有开瓣音。治疗首选

A．瓣膜置换术

B．阿托品

C．洋地黄

D．垂体后叶素

E．二尖瓣单纯分离术

83．患者，女，22岁。恶寒、高热、咳嗽、胸痛1天入院。检查：血压85／50mmHg，脉搏次／分。X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。白细胞21×／L。其诊断是

A．休克型肺炎

B．病毒性肺炎

C．支原体肺炎

D．肺炎球菌肺炎

E．肺脓肿

84．患者因头晕、乏力、食欲减退、低热、失眠等就诊，经检查拟诊为白细胞减少症，支持诊断的检查结果是

A．外周血白细胞4×／L

B．外周血白细胞3．5×／L

C．外周血白细胞3×／L

D．夕h周血白细胞2．5×／L

E．外周血白细胞2×／L．

85．男性，48岁。高血压病3年，血压／95mmHg，同时患有糖尿病。该患者应诊

断为

A．高血压1级，低危组

B．高血压1级，高危组

C．高血压1级，很高危组

D．高血压1级，中危组

E．高血压2级，低危组

86．某患者，患急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75／50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

A．左心衰竭

B．低血糖反应

C．心源性休克

D．急性肾衰竭

E．心肌梗死后综合征

87．男性，36岁。反复水肿，高血压4年，近日气喘明显，深大呼吸，查血红蛋白60G／L，双肺呼吸音清晰，未闻及哕音，心率92次／分，节律整齐。患者气喘最可能的原因是

A．心功能不全

B．贫血

C．代谢性酸中毒

D．上呼吸道感染

E．水肿

88．患者，女，62岁。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体：血压／70mmHg，3心率次／分。心电图示窦性心动过速房性期前收缩ST段水平型下降0.1mV。为迅速缓解症

状，应首先考虑的治疗是

A．硝酸异山梨酯含服

B．普鲁帕酮静注

C．利多卡因静注

D．硝酸甘油含服

E．阿司匹林口服

89．患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛

痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U／L，HBsAg(+)，AFPμg／L。应首先考虑的是

A．慢性乙肝活动期

B．乙肝合并肝硬化

C．乙肝合并胆囊炎

D．原发性肝癌

E．继发性肝癌

90．女性，44岁。风湿性心脏病病史11年，并发持续性房颤5年，5天前因受寒病情加重，并发心力衰竭，口服地高辛治疗。

治疗期间为防止洋地黄中毒，应注意避免

发生的情况是

A．低钙血症

B．低钠血症

C．低钾血症

D．高钠血症

E．高钾血症

91．患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是

A．普通型病毒性肝炎

B．门脉性肝硬化

C．酒精性肝炎

D．肝细胞癌

E．慢性肝瘀血

92．患者，女，32岁。近2年来间断发生尿路刺激症状，不发热，尿液检查可见白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是

A．急性肾炎

B．慢性肾炎

C．急性肾盂肾炎

D．慢性肾盂肾炎

E．急性膀胱炎

93．患者，男，50岁。十二指肠溃疡史5年，今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢

救措施是

A．补充血容量

B．口服去甲肾上腺素水

C．静脉滴注止血敏

D．静滴西咪替丁(甲氰咪呱)

E．冰水洗胃

94．患者慢性肾炎10余年，近期水肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压／mmHg，血肌酐μmolL，血红蛋白75ｇ／L。应首选的治疗措施是

A．糖皮质激素

B．输新鲜血浆

C．襻利尿齐0

D．血液透析

E．迅速控制血压

95．患者，女，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗，第6天复查血象，网织红细胞上升达5％，但未见血红蛋白增加，镜检见

红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是

A．缺铁性贫血

B．急性白血病

C．巨幼细胞性贫血

D．阵发性睡眠性血红蛋白尿

E．再生障碍性贫血

96．男性，31岁。6个月前劳累后出现腹泻、腹痛，大便3～4次／日，多呈少量脓血便，便后腹痛可缓解，伴消瘦，多次大便培养阴性。对明确诊断最有意义的检查是

A．粪便常规+隐血实验

B．血液一般检查

C．免疫指标检查

D．X线钡剂灌

E．结肠镜检查

97．男性，19岁。发热、反复感染、周身乏力2个月，骨髓检查确诊为急性白血病。有助于白血病分类鉴别的检查是

A．骨髓象

B．血液一般检查

C．免疫学检查

D．细胞化学染色

E．全身MRI检查

98．患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出

汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率次／分，FT。、FT。均升高。应首先考虑的治疗措施是

A．第2次手术

B．放射性I治疗

C．服抗甲状腺药与甲状腺素片

D．服碘溶液

E．甲状腺素片

99．患者女性，因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊，诊断为特发性血小板减少洼紫癜急性型，治疗首选的药物是

A．甲泼尼龙

B．环磷酰胺

C．硫唑嘌呤

D．达那唑

E．司坦唑

．患者，男，50岁。患肝硬化多年，近日尿量骤减，腹部胀大如鼓，饮食精神尚可。

选用甘遂峻下逐水，入丸散其每次用量为

A．0．59

B．29

C．39

D．49

E．59

B1型选择题

~共用备选答案

A．寒化

B．热化

C．燥化

D．湿化

E．传化

素体阴虚阳亢者，受邪后多从

．素体阳虚阴盛者，受邪后多从

~(共用备选答案)

A．热因热用

B．寒因寒用

C．通因通用

D．塞因塞用

E．寒者热之

．适用于热结旁流的治则是

．适用于真寒假热的治则是

~共用备选答案

A．阴阳偏盛

B．阴阳偏衰

C．阴阳互损

D．阴阳离决

E．阴阳格拒

．阴阳两虚的病机是

．寒热真假的病机是

~(共用备选答案)

A．怒则气上

B．悲则气消

C．喜则气缓

D．思则气结

E．恐则气下

．患者因受精神刺激突发二便失禁，遗精.其病机是

．患者因受精神刺激而气逆喘息，面红目赤，呕血，昏厥猝倒。其病机是

~(共用备选答案)

A．气能生血

B．气能摄血

C．气能行血

D．血能载气

E．血能生气

．治疗血虚，常配伍补气药，其根据

．气随血脱的生理基础是

~共用备选答案)

A．活血行气，祛风止痛

B．活血行气，清心凉血

C．活血调经，除烦安神

D．活血通经，清热解毒

E．活血通经，祛瘀止痛

郁金具有的功效是

．红花具有的功效是

~(共用备选答案)

A．从事医师执业活动

B．中止医师执业活动

C．申请执业医师注册

D．不予医师执业注册

E．注销执业医师注册

．受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满2年的

．医师注册后受吊销医师执业证书行政处罚的

~共用备选答案)

A．处理医疗事故工作

B．首次医疗事故技术鉴定工作

C．再次医疗事故技术鉴定工作

D．申请再次鉴定

E．医疗事故赔偿

．省级地方医学会负责组织

．县(市)、区级地方医学会负责组织

答案：第一单元A2~B1选择题（71~题）

71．B

72．C

73D

74．B

75C

76．D

77．E

78．A

79．D

80．B

81．C

82E

83．D

84A

85C

86．C

87．C

88D

89．D

90．C

91．B

92．D

93．A

94．D

95．A

96．Ｅ

97．D

98．B

99．A

．A

B

．A

．C

．A

．C

．E

E

．A

．A

．D

．B

．E

．D

．E

．C

．B

办公室-3192-3162

孙老师

乔老师

牛老师15333982

——致：年能在一起共事的所有战友和朋友！珍惜缘分，只有完美的团队，没有完美的个人！