外出就餐一块大吃大喝，别人没事，而有些人就容易腹泻腹痛；遇到冷空气或吃了寒凉的食物，也容易肠胃出现问题；当紧张焦虑的时候，肠道就更容易“激动”了，腹痛腹泻难以忍受。肠道频频“激动”，究竟是何原因呢？

科室：医院消化内科

嘉宾：冯素萍

医院消化内科，主任医师，副主任，曾在新加坡国立大学研修。多次参加突发公共卫生事件救治，发表国家级、省级论文20余篇，科研成果4项

30岁的周小姐总抱怨自己的肠子很爱“激动”，跟朋友聚会，别人都想吃火锅，可她不能吃，否则就会拉肚子。工作压力稍微大点，肚子就“咕噜咕噜”叫，老想上厕所。其实，这种“闹情绪”的肠子就是肠易激综合征的表现。

1、什么是肠易激综合征？

肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠疾病。患者以青壮年居多，发病年龄主要集中在20～40岁之间。症状主要有腹痛、腹泻、大便性状改变（如黏液便、水样便或硬便），有时排便费力，有紧迫感或排不尽的感觉。有的患者可能会腹泻和便秘交替出现。虽不危及性命，但不同程度地影响人们的生活质量。

2、哪些人的肠子易“激动”？

1·内向的人。往往不擅交际，遇到压力喜欢自己担着，容易长期陷入消极情绪，影响植物神经功能，进而抑制肠胃功能，让肠胃蠕动变慢。

2·压力大。常常吃不下东西，或者饮食不规律、缺乏运动，会引发胃肠神经紊乱。

3·遭遇重大变故、挫折的人。可能患上创伤后应激障碍，胆小、敏感、脆弱，一点小的刺激就可能引起植物神经功能紊乱。

4·女性。现代女性要兼顾家庭和工作，压力更大，因此更容易患上功能性胃肠病。

3、有什么典型的临床表现吗？

病情常在人醒来时突然出现，但肠易激综合征不会使人因不适而醒来。临床表现包括与排便相关的或排便后减轻的腹痛，大便频率或成分的改变（便秘或腹泻）、腹胀、黏液便，或排便不尽感。疼痛可能是一阵阵的持续性钝痛或绞痛，通常位于下腹部。患者还可有腹胀、胀气、恶心、头痛、乏力、抑郁、焦虑或注意力不集中等表现。

总的来说，疼痛特点和部位、诱因以及排便模式随时间变化比较一致，不适感至少需要持续半年以上。而症状可大幅加重或减轻，且随时间变化较大。

4、肠子“闹情绪”该如何诊断？

大多数肠易激综合征患者看上去一般健康状况尚好。通常体格检查除发现大肠处有压痛外，没有显示其他异常。

一般要进行些检查，如血液检查、粪便检查和乙状结肠镜检查，以鉴别肠易激综合征和克罗恩病、溃疡性结肠炎、胶原性和淋巴细胞性结肠炎，以及其他能引起腹痛和排便习惯性改变的疾病。

虽粪便可能是稀水样，但粪便检査结果通常正常。乙状结肠镜检查可引起患者腹部痉挛和腹痛，但除此之外，检查结果是正常的。有时，还需对有肠易激综合征不常见症状（如发热、血便、体重下降以及呕吐）的患者作其他检查，如腹部超声波、肠道X线检查或结肠镜检查。其他消化道疾病（如阑尾炎、胆囊疾病、溃疡以及肿瘤）可诱发肠易激综合征，尤其40岁以后的人。如此，如果患者症状有明显改变或出现肠易激综合征的少见症状，需进一步检查。

5、如何对付“激动”的肠子？

肠易激综合征的治疗方法因人而异。有引起本病明确的食物因素，或心理紧张、情绪障碍者，如可能，应避免这些因素。对大多数患者，规律的体育运动有助于胃肠道功能恢复和保持正常，另外在炎炎夏日注意饮食卫生，保持清淡饮食也至关重要。

1、忌嘴

胃病患者要注意忌嘴，不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物，更忌暴饮暴食，戒烟禁酒。

2、静心

胃病、十二指肠溃疡等症的发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。保持精神愉快和情绪稳定。避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。

3、运动

肠胃病人要结合自己的体征，加强适度的运动锻炼，提高机体抗病能力，减少疾病的复发，促进身心健康。

来源：《健康河南》节目组

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