胃幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)是导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的主要致病原,是诱发胃癌的1类致癌原,因此查杀Hp有重要的临床意义。

检查是否感染胃Hp的方法包括有创性与无创性两类。有创性检查如胃镜下活检快速尿素酶法、胃镜下活检细菌培养法与胃镜下活检细菌学检查等;无创检查有血清抗体检查、粪便幽门螺杆菌抗原检测、尿素碳13(13C)呼气试验与尿素碳14(14C)呼气试验等,其中血清抗体法及粪便Hp抗原检测患者需抽血或留大便,操作繁琐,尿素碳14呼气试验虽方便快捷,但因使用放射性核素碳14而使受检者产生顾虑。

目前,碳13呼气检测仪是国际医学界公认的Hp感染检测的“金标准”,被称为胃病检测史上的里程碑。应临床科室的要求,经医院批准,医院检验科现已引进尿素碳13呼气试验检测系统,该系统由广州华友明康光电科技有限公司生产,获得中国SFDA批准,通过CE认证、TUV认证和ISO:体系认证。

碳13呼气试验法的原理:

胃内的Hp依靠其高活性的内源性尿素酶能将口服的碳13标记的尿素分解成氨气和碳13标记的二氧化碳,后者极易弥散入血,经肺呼出而被检测到,碳13是天然存在的稳定性同位素。本方法具有无创伤、无辐射、无痛苦、简便快捷、敏感性高(95%)、特异性强(95%~%)、准确性好(>95%)等优点,易于被受检者接受,适用于包括儿童、孕妇等在内的各种受检者,是目前国际公认的检测Hp的金标准。本方法既可以用于诊断Hp感染,也可以用于对Hp根除治疗效果的监测。

尿素碳13呼气试验的特点:1具有快速、安全、无创的特点,一共只需40分钟就出结果。2简单方便快捷,患者空腹或餐后2小时后,检查前向集气袋内吹一口气,口服尿素碳13胶囊后30分钟再向另一集气袋内吹一口气即可;3检查Hp的敏感性与特异性均较一般检查高,准确率达95%以上;4无放射污染,可应用于婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女及准备孕育的妇女。注意事项:1检测前患者需要空腹2小时以上。2停用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等Hp敏感药4周。3检查等候30分钟期间不能饮食,饮水,吸烟及剧烈运动。

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