早期食管癌(Earlyesophagealcancer)是指癌组织局限于黏膜层和黏膜下层,不伴有淋巴结转移。早期食管癌术后5年生存率可达到90%以上,很多早期食管癌可以通过内镜下治疗,早期十二指肠癌也可以通过内镜下治疗。十二指肠癌发病率很低,且很难发现,一旦发现多已进入晚期,十二指肠早期癌的发现更是少之又少。原始病灶
前段时间我院消化内科收入一位男性49岁的病人,在我院胃镜室由我给病人行常规胃镜检查时,发现十二指肠球部前壁,球降交界处一半球形肿物约1.5X1.5cm大小,表面粗糙无苔,色无明显改变,常规于该病变处取活检组织4块做病理学检查。3天后,病理报告为“粘膜慢性炎”,嘱病人择期行内镜下粘膜切除术。几天后病人找到我要求治疗,术前一切准备就绪后,再次行胃镜检查。在我科姚政、周素静、付强的密切配合下,于前述病变处进行了NBI染色,使病变轮廓曝露更加清晰完整,用一次性注射针于肿物根部分5点于粘膜下分别注射1:盐酸肾上腺素2ml,肿物抬举征良好,然后用一次性圈套器缓慢完整套住肿物,用高频电电凝电切功率35W、40W,过程顺利、干净利落,残端苍白无出血。用三抓钳随镜子一起取出切除肿物,完整标本送检。期间病人无任何不适,嘱其术后注意休息。粘膜下注射及NBI染色后的病灶
术后我对该例病人的病理结果进行了追踪,此次病理报告为“腺瘤伴部分腺上皮高级别异型增生”,也就是早期癌。之后我又找病理科徐伟莉对切片进行了再次观看,徐伟莉说“只在病变的上皮层发现了高级别异型增生,底部和切缘没有发现异常”。内镜下高频电切后白光下病灶病灶切除后NBI染色病灶及病灶残端
我心里踏实了,罕见的一例十二指肠早癌被我发现又圆满的切除了。发现并切除一例早癌,挽救一条生命,更挽救了一个家庭,幸福几代人,我心里的兴奋无以言表。在此特把此事分享出去与大家共享。胃镜室工作人员
早期食管癌(Earlyesophagealcancer)是指癌组织局限于黏膜层和黏膜下层,不伴有淋巴结转移。早期食管癌术后5年生存率可达到90%以上,很多早期食管癌可以通过内镜下治疗,早期十二指肠癌也可以通过内镜下治疗。十二指肠癌发病率很低,且很难发现,一旦发现多已进入晚期,十二指肠早期癌的发现更是少之又少。原始病灶
前段时间我院消化内科收入一位男性49岁的病人,在我院胃镜室由我给病人行常规胃镜检查时,发现十二指肠球部前壁,球降交界处一半球形肿物约1.5X1.5cm大小,表面粗糙无苔,色无明显改变,常规于该病变处取活检组织4块做病理学检查。3天后,病理报告为“粘膜慢性炎”,嘱病人择期行内镜下粘膜切除术。几天后病人找到我要求治疗,术前一切准备就绪后,再次行胃镜检查。在我科姚政、周素静、付强的密切配合下,于前述病变处进行了NBI染色,使病变轮廓曝露更加清晰完整,用一次性注射针于肿物根部分5点于粘膜下分别注射1:盐酸肾上腺素2ml,肿物抬举征良好,然后用一次性圈套器缓慢完整套住肿物,用高频电电凝电切功率35W、40W,过程顺利、干净利落,残端苍白无出血。用三抓钳随镜子一起取出切除肿物,完整标本送检。期间病人无任何不适,嘱其术后注意休息。粘膜下注射及NBI染色后的病灶
术后我对该例病人的病理结果进行了追踪,此次病理报告为“腺瘤伴部分腺上皮高级别异型增生”,也就是早期癌。之后我又找病理科徐伟莉对切片进行了再次观看,徐伟莉说“只在病变的上皮层发现了高级别异型增生,底部和切缘没有发现异常”。内镜下高频电切后白光下病灶病灶切除后NBI染色病灶及病灶残端
我心里踏实了,罕见的一例十二指肠早癌被我发现又圆满的切除了。发现并切除一例早癌,挽救一条生命,更挽救了一个家庭,幸福几代人,我心里的兴奋无以言表。在此特把此事分享出去与大家共享。胃镜室工作人员编辑:杨冰总编:胡新医院广济天下惠及百姓急救10党委办公室邮箱:eydwbgs.
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