当前位置: 十二指肠溃疡伴出血专科治疗医院 >> 十二指肠溃疡伴出血病因 >> 肠胃篇肠胃疾病的发生因素与并发症
1.胃肠疾病引发的原因
(1)幽门螺杆菌(Hp)感染
幽门螺杆菌唯一能在人体胃内寄生的细菌,它能穿透黏液层在胃上皮细胞表面定植,通过分泌毒素因子破坏上皮细胞,损害黏膜。是慢性胃炎和消化性溃疡最主要的致病因素。在我国50%~80%的慢性胃炎,70%~80%的胃溃疡,80%~%的十二指肠溃疡发生与幽门螺杆菌感染有关。
(2)机械性刺激
如长期摄食粗糙或刺激性的食物,过热饮食,酗酒,咸食等会导致胃粘膜损伤,炎症持续不愈。
(3)非甾体类药物影响
最常见的如阿司匹林,其进入胃肠后会对黏膜产生局部刺激;被吸收同时会干扰胃、十二指肠黏膜内前列腺素的合成(前列腺素具有黏膜保护作用),破坏黏膜保护屏障,使黏膜发生炎症、糜烂、出血等。
(4)其他因素
长期吸烟、喝烈酒,营养不良,遗传易感性等都是慢性胃肠疾病的发病因素。
2.胃肠疾病的并发症及危害
(1)胃出血
当黏膜发生炎症或溃疡时,血管暴露,经食物机械摩擦后极易出血。出血量少时以黑便为主要表现,出血量大则可能会突然呕血,甚至因失血过多而休克。
(2)贫血
慢性胃肠疾病患者常伴有两种贫血:①巨幼红细胞贫血:因黏膜受损影响维生素B12的吸收所致。②缺铁性贫血:一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者食欲差,营养不足引起;三是胃酸缺乏影响铁的吸收。
(3)胃穿孔
炎症、溃疡病灶逐渐向黏膜深部发展,直至穿透浆膜层形成孔洞,胃内的食糜通过孔洞渗入腹腔,引起腹膜炎而产生剧烈疼痛。
(4)幽门梗阻
80%的幽门梗阻是由于十二指肠溃疡引起的,临床上常表现为上腹饱胀、呕吐。长期呕吐加上不能正常进食会导致体质虚弱、脱水、低氯低钾性碱中毒。
(5)癌变
胃癌是我国的第二大癌,慢性胃炎、消化性溃疡的癌变率约1%~2%。其中幽门螺杆菌感染是其主要致癌因素,中国一项随访期长达15年的研究报告显示,根除幽门螺杆菌感染可将胃癌的发生风险降低39%。
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