十二指肠炎一般通过规范治疗的话，康复起来也比较快，在治疗上，我们通过药物治疗以及调养(非药物治疗)综合治疗。

一、药物治疗

我们先来说说药物治疗。十二指肠炎的药物治疗包括抑制胃酸的药物、增强胃黏膜抵抗力的药物、根除幽门螺杆菌感染的药物等。

1、抑制胃酸的药物

目前临床上常用的抑制胃酸的药物有H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂两大类。

(1)H2受体阻滞剂(H2-RA)：

H2受体阻滞剂可以组胺争夺壁细胞上的H2受体，降低组胺对壁细胞的刺激，从而抑制胃酸分泌。目前常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁等。

一般来说西咪替丁用量为mg/天，雷尼替丁为mg/天，法莫替丁为40mg/天，分两次服用。多用于维持治疗时剂量减半，睡前顿服。

(1)质子泵抑制剂(PPI)：

质子泵抑制剂作用于壁细胞胃酸分泌的终末步骤的关键酶H-K-ATP酶，使其发生不可逆的失活，导致壁细胞内的H不能转移到胃腔内，达到阻断胃酸分泌的作用。PPI抑制胃酸的作用强于H2受体阻滞剂，且作用时间更加持久。

目前常用的PPI制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑镁。一般常用剂量为奥美拉唑20mg/天，兰索拉唑30mg/天，泮托拉唑40mg/天，雷贝拉唑10mg/天，埃索美拉唑镁40mg/天，多为晨起空腹一次。

2、增强胃黏膜抵抗力的药物

常用的胃黏膜保护剂有硫糖铝、枸橼酸铋钾、前列腺素类药物等。

(1)硫糖铝：

为硫酸多糖药物。覆盖在糜烂的溃疡表面，与胃黏膜形成保护膜，抑制蛋白酶的水解，促进前列腺素的合成以及表皮生长因子的分泌。用法为3g/天，分3次服用。常见的副作用为便秘，所以要选择好应用指征。

(2)枸橼酸铋钾：

该药与胃蛋白络合，形成保护膜，促进粘液分泌;对于幽门螺杆菌有杀菌作用。常用的有果胶铋mg/天，分2次服用。常用的铋剂有引起黑便、舌苔变黑、便秘的副作用。

(3)前列腺素：

米索前列腺醇可促进上皮合成，保护细胞，刺激粘液和碳酸氢盐分泌，保护粘膜的作用。副作用是腹痛和腹泻。

(4)替普瑞酮、瑞巴派特等：

替普瑞酮本药可促进胃粘膜、胃粘液中主要的再生防御因子、高分子糖蛋白、磷脂的合成与分泌，提高胃粘液中的重碳酸盐，起到保护胃黏膜的作用。

瑞巴派特是胃粘膜保护剂。有预防溃疡发生和促进溃疡愈合作用，可增加胃粘膜血流量、前列腺素E2的合成和胃粘液分泌，可清除氧自由基，促进消化性溃疡的愈合及炎症的改善。

3、根除幽门螺杆菌感染的药物

一般根除幽门螺杆菌联合用药效果较好，方法有三联和四联疗法。

(1)三联疗法

质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素(泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素)，一般连续服用10-14天可见效果。

(2)四联疗法

质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素+铋剂(泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果胶铋)。在三联和四联疗法中，四联根除幽门螺杆菌是首荐。可连续治疗两周左右，一般在中断所有用药，至少四周以后复查无幽门螺杆菌感染，才算是真正根除成功。

以上所说的都是我们临床上应用治疗十二指肠炎的常用药物，除此之外，我们还要求患者需要非药物治疗，也就是说日常的调养，也是作为治疗、康复的一部分。

二、非药物治疗

改变饮食习惯，规律饮食，注意饮食卫生，不要暴饮暴食，进食要慢嚼细咽，定时定量。

进食清、淡、软等容易消化的食物，少食过甜过酸过硬食物，忌食咖啡、浓茶等，做到戒烟戒酒。

适当进行体育活动，增强抗病能力，促进病情恢复。

保持精神愉快，避免过度的精神刺激，如长期紧张、恐惧、悲伤、忧郁等。

少服用或不服用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、吲哚美辛片等。如果有必要服用的话，先咨询过医师后使用。

健康分享：

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