才43岁的“黑豹”(漫威电影《黑豹》男主角德威克·博斯曼)因结肠癌去世,这个消息让不少人唏嘘不已。“黑豹”曾经是多少人的精神偶像,但超级英雄,还是无法战胜疾病。生命的逝去总是带给我们更多的反思,我们该怎样更好珍惜生命?什么是结直肠癌?我们该怎么预防?结肠癌和直肠癌统称为大肠癌。结直肠癌是世界上仅次于肺癌和乳腺癌的第三大常见肿瘤。肠癌是年包头市三大高发癌症之一。在我国西部地区,直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,其中尤以低位直肠癌多见。传统腹会阴联合根治性手术因切除肛门,腹壁永久造口对患者术后生活质量造成极大影响,部分患者甚至产生较为严重的心身障碍。近几年,随着医学科学技术的发展及术前新辅助治疗技术的日趋完善,使低位、超低位直肠癌根治并保留功能完好的肛门成为可能。比如71岁的直肠癌患者李来福(化名),虽然肿瘤下缘距肛门约5cm,医院普外四科手术后,成功保留了肛门。李来福因为肿瘤间歇性粘液血便伴肛门坠胀半年,医院治疗,经诊断为低位直肠癌。肿瘤下缘距肛门约5cm,术前影像分期CT3N1Mo。按照传统理念,该患者应行腹会阴联合直肠癌根治术,切除肛门。经医院多次MDT(多学科协作诊疗),为患者制定治疗方案;行术前新辅助放疗,同步化疗增敏,治疗期间定期影像评估,治疗结東后6周行腹腔镜低位直肠癌根治,保留肛门。既定治疗方案顺利进行,新辅助治疗后肿瘤退缩满意,如期行根治性手术。术后病理显示瘤灶切除彻底,各切缘均未见癌。术后患者恢复良好,肛门功能正常。目前该患者术后已两年,近期返院复查,未见肿瘤复发迹象。李来福家人感慨不已:医院普外四科,保住了肛门,保证了生活质量。医院普外四科主任白涛表示,近年来,结直肠癌发病率上升、发病群体年轻化,越来越多年轻人患上了这种所谓的“老年病”。随着医学的发展,虽然结直肠癌的致病原因尚无定论,但越来越多的研究指向其发生除了遗传因素,还与不良的生活、饮食习惯有关。结直肠癌的家族遗传性,主要有癌症家庭综合征和家族性腺瘤性息肉病。一旦有病人诊断为该疾病,父母、兄弟姐妹均应行肠镜筛查。与遗传和基因这些我们无法改变的因素相比,拥有好的生活和饮食习惯,是我们唯一能做的事情。40岁后,最好每年做个肠镜。对于有结直肠癌家族史的人,可以更早开始肠镜筛查,把时间节点提早到三十岁,甚至二十岁。有炎症性肠病,有家族性腺瘤病的,切过胆囊的……这些高危人群建议早点做肠镜筛查。医院普外四病区(大肠肛门病区)是一个以诊治结肠、直肠、肛门部疾病的科室。主要治疗项目有结肠、直肠良性疾病,如结肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠恶性肿瘤的手术治疗,尤以低位直肠癌保留肛门的手术为特点,肛周脓肿肛瘘肛裂肛乳头瘤及内外混合痔,其中高位肛瘘的拴线疗法、肛裂微创手术、混合痔的微创手术(PPH术式)为特色。科室设备:结肠水疗仪,微波治疗仪,肛肠综合治疗仪,肛肠术后雾化熏洗仪,乙状结肠镜。近年来,医院普外四科在科室主任白涛的带领下,在结直肠癌治疗方面,取得了极大突破,多例结直肠癌患者在这里得到了良好的治疗效果。科学认识便血便血是一种常见的临床症状,由肛门排出的血液,无论是鲜血,与粪便相混的暗红色血,还是柏油样黑粪或隐血。均称为便血。日常生活中,从便血的性状中可以初步判断出血的部位和相应的疾病。先看看能引起便血的全身性疾病:有血液疾病如白血病,血小板减少,血友病等,有维生素C、K缺乏症,药物引起及中毒。消化道疾病引起的便血,可以是肿瘤性的,炎症性的及肛门部位疾病引起的,如是鲜红色的血液,就考虑肛门疾病;内痔、肛裂等;如是暗红色的血,要考虑小肠和结肠的一般炎性疾病和特殊炎性疾病;如果血中混有脓或粘液,一定要注意大肠癌的可能:如果是柏油样液,则考虑为上消化道出血,可能的疾病为胃癌,胃十二指肠溃疡及炎性疾病等。无论慢性便血的症状、性状如何,出现后都应该就医,其中最直观的检查项目就是纤维胃镜,肠镜。在我国的正常人群中,40岁以上的人应该每年做个纤维结肠镜体检,如果发现有大肠腺瘤应予切除,因为它有可能恶变。如果家族中的长辈有大肠癌发病史,应该在35岁左右行肠镜检查,并适当增加复查频率。如果发现存在溃疡性结肠炎等炎性疾病,应及时规范治疗,因为它有癌变的可能,日常饮食中适当减少高脂高动物蛋白食物的摄入,增加高纤维、膳食纤维食物的摄入。

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