心血管专家——

ccu主任，主任医师，郑州大学医学院、新乡医学院兼职教授。

擅长冠心病介入治疗术，心律失常射频消融术，心脏起搏器安装术，先天性心脏病封堵术；药物治疗方面包括冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心房颤动、心肌炎、心肌病、高血压、高血脂、心脏瓣膜病等疾病以及高危胸痛（急性心肌梗死，主动脉夹层，肺动脉栓塞等）快速识别与紧急处理，并擅长重症心血管病及心血管急危重症的治疗。于年举办过新乡市心血管重症学习班、重症心血管病冬季论坛，年将举办新乡市心血管急危重症与胸痛中心发展论坛市区县的巡讲活动。

大家好！

医院心血管病重症监护病房的主任医师邢永生，应我院外事一科的邀请，今天我和大家一块分享一下有关胸痛方面的知识。

记得，我们的伟大领袖毛泽东主席曾经说过世上决没有无缘无故的爱，也没有无缘无故的恨”。这句话，应用到我们目前的医疗行为当中也是非常适用的，对于胸痛我们也可以这样说，世界上根本就没有无缘无故的胸痛，一旦一个病人发生了胸痛，那么肯定是有原因的，尤其是急性胸痛的发生，更是需要我们提高警惕。

可以说，引起急性胸痛的病因是很多的，胸痛这种症状既可以来源于心血管系统疾病，也可以来源于肺部疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、骨骼系统疾病，或者是胸壁本身的疾病。

大家知道，有的病人胸痛的症状表现得很重，有的病人胸痛的症状却很轻，也就是说，急性胸痛病人的临床表现的差异度是非常大的，有些病人会表现为疼痛的感觉，也有些病人会有憋闷，气短的感觉，这些感觉实际上都可以由一个共同的疾病所导致。另外，急性胸痛病人的严重程度变化也非常大，有些病人的胸痛可以导致非常严重的后果，甚至在很短的时间内可以导致这个病人的死亡，而有些病人的胸痛可以长时间存活，并不会产生严重的后果，也就是说，不会要命，甚至有些病人仅仅是由于失眠，焦虑、紧张等产生一些胸痛的感觉，其实并不存在一种器质性病变。这种情况最多见于50岁左右的中年女性病人，她们大多数是我们大家所熟悉的更年期综合征。

跟带兵打仗一样，只有做到知己知彼，才能百战不殆。为了更好的对付胸痛这个敌人，我们得先来了解它，我们只有学会识别一些急性胸痛病人的症状特点以及产生这些胸痛症状的病因，一旦我们自己或者身边的病人有了胸痛的相关症状，就可以协助这个胸痛病人及时找医生进行诊治，避免发生严重的不良后果。

刚才我已经跟大家提到过，引起胸痛病因的多样性。从大的方面来讲，可以分成两大类：第一大类是心血管疾病引起的胸痛，另一大类是除外心血管疾病的其它疾病引起的胸痛。为什么要这样分类？主要是因为这些疾病的结局是完全不同的。

大家要了解的是，心血管性胸痛既可以来源于冠心病心绞痛心肌梗死，也可以来源于与心脏相连的大血管和肺血管疾病，包括主动脉夹层和肺动脉栓塞，这些心血管性疾病所引起的胸痛往往是致命性的疾病，需要紧急治疗。

我在此强烈建议各位朋友，如果一旦怀疑我们自己或者身边的病人发生的胸痛是心血管性胸痛，医院就诊，以便得到及时的抢救，因为这个时候的诊治真的就是“时间就是生命。

重要的事情再说一遍，医院。

对于非心血管性胸痛也要跟大家介绍一下，它主要包含了从整个胸壁、胸腔到上腹部脏器，例如急性胃炎，胃十二指肠溃疡，胆囊炎，肋骨损伤，肋软骨炎，肋间神经痛，肺炎，肺癌，胸膜瘤，肺结核，结核性胸膜炎等这些非心血管性胸痛，它们往往在短时间内不会要命。当然，就是这些疾病引起的胸痛，医院做进一步的检查，明确是什么性质的胸痛，以便得到最恰当的治疗，还我们一个健康的身体。

大家要记住，关于急性胸痛，实际上我们今天重点







































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