一、A型题

　　我们在考试当天会在论坛建立官方讨论帖，欢迎各位考生届时来此交流，分享考试的各种风采，一年备考的酸甜苦辣。

1.A药和B药均为中效类利尿药，达同一效应，10mgA药与mgB药的利尿效力相当，可以认为

A.B药疗效比A药差

B.A药的效价强度是B药的l00倍

C.A药毒性比B药小

D.A药效能是B药的倍

E.A药作用持续时间比B药短

B

效价强度是指能引起等效反应（常采用50%效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。

2.受体是

A.配体的一种

B.酶

C.第二信使

D.蛋白质

E.神经递质

D

受体是存在于细胞膜或细胞内，能识别、结合特异性配体，并介导细胞信号转导的功能蛋白质。

3.效应器α1受体激动时，所引起的效应是

A.小血管收缩

B.支气管收缩

C.瞳孔缩小

D.瞳孔括约肌舒张

E.心率加快

A

α1受体激动后主要引起皮肤、内脏血管收缩，瞳孔开大肌收缩使瞳孔过大。

4.属于吗啡适应证的是

A.颅脑损伤，颅内压升高

B.急性心源性哮喘

C.支气管哮喘呼吸困难

D.肺心病呼吸困难

E.分娩过程止痛

B

吗啡适用于各种急性锐痛和晚期癌症疼痛，心源性哮喘。禁用于分娩止痛，颅脑损伤致颅内压升高者，支气管哮喘及肺心病患者。

5.易透过血脑屏障的拟胆碱药物是

A.他克林

B.溴隐亭

C.苯海索（安坦）

D.左旋多巴

E.东莨菪碱

A

他克林为可逆性胆碱酯酶抑制药，极易透过血脑屏障，是目前最有效的老年性痴呆治疗药物。苯海索和东莨菪碱为抗胆碱药物，而溴隐亭和左旋多巴是作用于DA系统的药物。

6.某患者表现为烦躁不安、恐惧，医生诊断为焦虑症，最宜选用

A.东莨菪碱

B.氟哌啶醇

C.地西泮

D.苯巴比妥钠

E.氯丙嗪

C

焦虑症的首选药是苯二氮（艹卓）类药，地西泮属于苯二氮（艹卓）类。

7.关于卡托普利降血压原理的叙述，正确的是

A.提高肾素活性

B.使血管紧张素Ⅱ灭活

C.使缓激肽灭活

D.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶

E.阻断血管紧张素Ⅱ受体

D医学教育

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卡托普利是血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂，减少血管紧张素Ⅱ的生成和缓激肽的降解，扩张血管，降低血压。

8.洋地黄中毒引起的心脏传导阻滞和心动过缓应禁用

A.氯化钾

B.阿托品

C.苯妥英钠

D.维生素C

E.氯化钠

A

对洋地黄等强心苷中毒引起的心脏传导阻滞和心动过缓，不宜补钾，可用M受体阻断药阿托品治疗。

9.具有广谱调脂作用的药物是

A.洛伐他汀

B.烟酸

C.苯扎贝特

D.普罗布考

E.考来烯胺

B

他汀类——洛伐他汀主要降低TC和LDL浓度，对TG作用弱。胆汁酸结合树脂——考来烯胺和考来替泊主要降低TC和LDL.贝特类——苯扎贝特主要降低TG和VLDL，升高HDL.烟酸是广谱调脂药，降低TG，VLDL和LDL，升高HDL.普罗布考是抗氧化剂。

10.可诱发或加重支气管哮喘的药物是

A.α受体阻断剂

B.M受体阻断剂

C.β1受体阻断剂

D.β2受体阻断剂

E.腺苷受体阻断剂

D

β2受体阻断剂可使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力，诱发或加重支气管哮喘。

11.长期或大量使用，可损伤血管内皮细胞的药物是

A.缩宫素

B.麦角新碱

C.甲基麦罱新碱

D.麦角胺

E.PGE2

D

麦角胺能收缩血管，大剂量则会伤害血管内皮细胞，长期服用可导致肢端干性坏疽。

12.同服可妨碍铁的吸收的因素是

A.维生素C

B.蜂糖

C.半胱氨酸

D.四环素

E.青霉素

D

酸和维生素C有利于铁吸收，鞣酸、高磷高钙食物如牛奶及四环素不利于铁吸收。

13.大剂量碘剂可用于

A.黏液性水肿

B.地方性甲状腺肿

C.克汀病

D.甲状腺危象

E.甲亢的内科治疗

D

大剂量碘剂用于甲亢术前准备和甲状腺危象。

14.抗骨质疏松作用主要通过刺激骨形成的药物是

A.雌激素

B.降钙素

C.生长激素

D.二膦酸盐

E.阿仑磷酸钠

B

降钙素调节钙磷代谢，刺激骨形成，治疗骨质疏松。

15.克拉维酸与阿莫西林合用，主要是因为前者可

A.抑制β-内酰胺酶医学教育

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B.延缓阿莫西林经肾小球的分泌

C.提高阿莫西林的生物利用度

D.减少阿莫西林的不良反应

E.扩大阿莫西林的抗菌谱

A

克拉维酸是β-内酰胺酶抑制药，可保护β-内酰胺类抗生素的活性。

16.同时兼具较高耳毒性、肾毒性的药物是

A.四环素

B.青霉素

C.红霉素

D.庆大霉素

E.氢氯噻嗪

D

具有耳毒性和肾毒性的药物是氨基苷类抗生素，庆大霉素属于氨基苷类抗生素。

17.抗病毒机制与抑制RNA逆转录酶相关的药物是

A.阿昔洛韦

B.利巴韦林

C.齐多夫定

D.金刚烷胺

E.干扰素

C

阿昔洛韦抑制DNA多聚酶，利巴韦林通过多种机制抑制病毒核苷酸的合成。齐多夫定抑制RNA逆转录酶。金刚烷胺抑制RNA脱壳和转移。干扰素降解mRNA，抑制蛋白质的合成。

18.VCR主要作用于细胞周期的

A.G1期

B.G2期

C.G0期

D.M期

E.S期

D

VCR与微管蛋白结合，抑制微管聚合，使纺锤体不能形成，细胞分裂停止于中期，即M期。

19.可逆性抑制胆碱酯酶的药物是

A.有机磷

B.毒扁豆碱

C.氯解磷定

D.毛果芸香碱

E.阿托品

B

毒扁豆碱是可逆性胆碱酯酶抑制药，有机磷是难逆性胆碱酯酶抑制药，氯解磷定是胆碱酯酶复活药，毛果芸香碱激动M胆碱受体，阿托品阻断M腿碱受体。

20.尼可刹米为

A.镇痛药

B.镇静催眠药

C.抗帕金森病药

D.中枢兴奋药

E.抗精神失常药

D

尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢，为中枢兴奋药。

21.枸橼酸铋钾为

A.抗酸药

B.H2受体阻断药

C.胃壁细胞H+抑制药

D.M受体阻断药

E.胃黏膜保护药

E

枸橼酸铋钾促进胃黏膜合成前列腺素，增加黏液和HCO3-盐分泌，增强胃黏膜屏障能力。

22.右美沙芬为医学教育

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A.止咳药

B.抗酸药

C.胃动力药

D.平喘药

E.祛痰药

A

右美沙芬是吗啡类镇咳药中的代表药，主要用于干咳。

23.妥布霉素为

A.青霉素类

B.大环内酯类

C.氨基苷类

D.四环素类

E.多粘菌素类

C

妥布霉素为天然来源的氨基苷类抗生素。

24.某女，62岁，有甲状腺功能低下病史7年，黏液性水肿2年，现出现明显怕冷，乏力，皮肤干燥无汗，食欲缺乏，便秘，声哑，嗜睡，进而呼吸频率减慢，心率缓慢，血压偏低，腱反射消失。半昏迷，处理措施是

A.肾上腺素静脉注射

B.多巴胺静脉注射

C.胰岛素静脉注射

D.三碘甲状腺原氨酸静脉注射

E.呋塞米静脉注射

D

黏液性水肿昏迷病人必须立即注射大量三碘甲状腺原氨酸，直至清醒后改为口服。

25.某感染中毒性休克患者，伴尿少，宜选用的措施是

A.地塞米松+多巴胺+头孢他啶

B.地塞米松+肾上腺素+螺旋霉素

C.地塞米松+硝苯地平+四环素

D.地塞米松+普萘洛尔+SMZ

E.地塞米松+去甲肾上腺素

A

抗休克治疗常选用糖皮质激素和肾上腺素受体激动药，该患者无尿，可能有肾功能损害，故应该用多巴胺舒张肾血管，增加肾血流量，同时多巴胺还具有排钠利尿作用。选用的抗菌药物应该是肾毒性低的强效抗生素，即第三代头孢菌素头孢他啶。

26.乙胺丁醇为

A.抗病毒药

B.抗结核药物

C.抗阿米巴药

D.抗血吸虫药

E.抗真菌药

B

乙胺丁酵对繁殖期结核杆菌有较强抑制作用，为抗结核药物。

27.需在体内转化后才能发挥作用的抗肿瘤药是

A.白消安

B.CTX

C.MTX

D.BLM

E.柔红霉素

B

CTX体外无活性，进入体内后经肝微粒体细胞色素P氧化生成醛磷酰胺，在肿瘤细胞内分解出磷酰胺氮芥而发挥作用。

28.反复长期使用某些药物后，病原体与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，这种现象称为

A.致畸作用

B.耐药性

C.药物依耐性

D.后遗效应

E.耐受性

B

抗药性（耐药性）：在化学治疗中，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。

29.当一次性过量服用巴比妥类药时，此时碱化尿液是为了

A.解离↓、重吸收↓、排泄↑

B.解离↑、重吸收↓、排泄↑

C.解离↓、重吸收↑、排泄↑

D.解离↑、重吸收↑、排泄↑

E.解离↓、重吸收↓、排泄↓

B

巴比妥类药物为弱酸性药物，碱化尿液，解离↑、重吸收↓、排泄↑，促进药物自血液和尿液的排泄。

30.药物半衰期主要取决于其

A.给药时问

B.消除速率

C.清除率

D.给药方式

E.分布容积

B

消除半衰期（t1/2）：血药浓度降低一半所需要的时间，是决定给药间隔时间的重要参数之一，t1/2=0.／KE.

31.阿托品禁用于

A.高血压

B.青光眼

C.糖尿病

D.甲状腺功能亢进症

E.动脉硬化症

B

由于阿托品的扩瞳作用，肛膜退向周围边缘，阻碍房水回流，造成眼内压升高。因此，阿托品禁用于青光眼患者。

32.局麻药产生局麻作用的机制是

A.促进钙离子内流

B.阻滞钠离子内流

C.增加钠离子内流

D.促进钾离子内流

E.阻滞K+外流

B

局部麻醉药作用机制：直接与电压门控的Na+通道相互作用而抑制Na+内流，阻止动作电位的产生和神经冲动的传导，产生局麻作用。

33.下列药物是β受体阻断药的是

A.酚妥拉明

B.酚苄明

C.哌唑嗪

D.盐酸普萘洛尔

E.育亨宾

D

普萘洛尔为典型β受体阻断药，对β1、β2受体无选择性，抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解、抑制肾素释放。

34.能明显缩短快波睡眠的药物是

A.苯巴比妥

B.硝西泮

C.三唑仑

D.氟西泮

E.硫喷妥钠

A

苯巴比妥属巴比妥类的药物，中剂量可催眠，可缩短快波（REM）睡眠，引起非生理性睡眠，久用停药后可有REM睡眠时相“反跳性”延长，伴有多梦而引起睡眠障碍。

35.左旋多巴治疗震颤麻痹的机制是

A.阻断黑质-纹状体通路的多巴胺

B.补充脑中多巴胺

C.增强多巴胺受体的敏感性

D.补充外周多巴脱羧酶

E.抑制外周多巴胺

B

左旋多巴治疗震颤麻痹的机制是L-dopa在脑内转变生成DA，补充递质的不足，用于治疗帕金森病。

36.盐酸哌替啶属

A.抗痛风药

B.麻醉性镇痛药

C.解热镇痛抗炎药

D.全身麻醉药

E.抗精神失常药

B

37.中枢性镇咳药可待因用于

A.镇痛

B.心源性哮喘

C.哮喘急性发作

D.剧烈干咳

E.痰多剧咳

D

可待因直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，镇咳剂量不抑制呼吸。适用于剧烈无痰性干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛尤为适宜，多痰者禁用。

38.抗心律失常药中，明显延长动作电位时程和有效不应期的药是

A.奎尼丁

B.普罗帕酮

C.维拉帕米

D.硝苯地平

E.胺碘酮

E

胺碘酮药理作用：阻断钠、钙及钾通道和α、β受体。能较明显地抑制复极过程，延长APD和ERP.

39.硝酸异山梨酯属

A.麻醉性镇痛药

B.中枢兴奋药

C.解热镇痛药

D.抗高血压药

E.抗心绞痛药

E

40.属钙通道阻滞药的是

A.硝苯地平

B.依那普利

C.莫索尼定

D.可乐定

E.氯沙坦

A

硝苯地平抑制细胞外Ca2+离子内流，舒张血管平滑肌，降低血压。

41.氢氯噻嗪属

A.利尿药

B.抗高血压药

C.抗组胺药

D.抗痛风药

E.镇痛药

A

氢氯噻嗪属中效能利尿药，具有：①利尿作用：②降压作用；③抗尿崩症作用。

42.右旋糖酐属

A.抗心绞痛药

B.抗痛风药

C.脱水药

D.镇痛药

E.扩充血容量药

E

43.奥美拉唑属

A.M1受体阻滞药

B.胃泌素受体阻滞药

C.胃黏膜保护药

D.胃壁细胞质子泵抑制药

E.抗H1受体阻滞药

D

奥美拉唑抑制胃壁细胞内质子泵即H+-K+-ATP酶而抑制各种刺激引起的胃酸分泌，主要用于胃、十二指肠溃疡。

44.仅能预防支气管哮喘，而对已发作者无效的药物是

A.特布他林

B.肾上腺素

C.洛哌丁胺

D.色甘酸钠

E.氯雷他定

D

色甘酸钠具有稳定肥大细胞膜，抑制过敏性炎性介质释放，对支气管平滑肌无直接松弛作用，对炎性介质亦无拮抗作用，故对正在发作的哮喘无效，起效慢，仅能预防支气管哮喘。

45.缩宫素属于

A.抗心律失常药

B.抗过敏药

C.助消化药

D.抗肠虫病药

E.子宫兴奋药

E

缩宫素兴奋子宫平滑肌：①作用强度与剂量有关，小剂量使子宫产生节律性收缩，大剂量产生强直性收缩；②作用强度受女性激素影响，孕激素使子宫对缩宫素的敏感性降低，雌激素则升高敏感性；③作用强度因子宫部位而异，对宫体和宫底部的兴奋大于宫颈。

46.预防先兆流产可选用

A.己烯雌酚

B.黄体酮

C.三苯氧胺

D.他莫昔芬

E.氯米芬

B

黄体酮能促使子宫内膜由增殖期转为分泌期，降低子宫平滑肌对催产素的敏感性，有助孕、安胎作用。

47.甲氧苄啶属

A.青霉案类

B.林可霉素类

C.磺胺增效剂

D.四环素类

E.大环内酯类

C

甲氧苄啶抗菌谱与磺胺药相似，通过抑制病原体二氢叶酸还原酶干扰四氢叶酸合成而影响DNA合成。与磺胺药合用使叶酸代谢受双重阻断作用，故有协同作用，又称抗菌增效剂。

48.青霉素从青霉培养液中提取获得，其优点是

A.脂溶性高

B.赫氏反应

C.可口服

D.不易过敏

E.对敏感菌高效低毒

E

青霉素特点是对敏感茵杀菌力强，毒性低、价廉等优点，但青霉素不耐酸、不耐酶、抗菌谱窄、易引起过敏反应。

49.阿米卡星属

A.林可霉素类

B.抗肠虫病药

C.氨基糖苷类

D.青霉素类

E.头孢菌素类

C

阿米卡星抗菌谱为氨基糖苷类最广的，优点是对多种细菌产生的钝化酶稳定。用于铜绿假单胞菌感染和其他G-杆菌引起的感染。

50.治疗支原体肺炎宜首选

A.庆大霉素

B.青霉素K

C.氧氟沙星

D.四环素

E.甲硝唑

D

四环素类抗菌作用和临床应用：①抗菌谱广，对G+菌、G-菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体、阿米巴原虫都有效；②主要用于立克次体感染、支原体感染、衣原体感染。

51.利福平属

A.林可霉素类

B.抗艾滋病药

C.抗结核病药

D.青霉素类

E.抗丝虫病药

C

利福平抗菌作用：高效广谱，抗结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强，对其他病原体也有作用。

52.治疗血吸虫病疗效高、疗程短、毒性低的药物是

A.吡喹酮

B.甲苯达唑

C.乙胺秦

D.甲硝唑

E.依米丁

A

吡喹酮为广谱抗吸虫药和驱绦虫药。是治疗各型人类血吸虫病的首选药物，不良反应轻微、短暂。

53.药效学研究

A.药物对机体的作用和作用机制

B.药物的体内过程及规律

C.给药途径对药物作用的影响

D.药物的化学结构与作用的关系

E.机体对药物作用的影响

A

药物效应动力学（简称药效学）主要研究药物对机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制。

54.激动药是

A.与受体有亲和力，无内在活性

B.与受体有亲和力，有内在活性

C.与受体无亲和力，无内在活性

D.与受体无亲和力，有内在活性

E.与受体有协同作用

B

激动药：有高亲和力和内在活性，能与受体结合并产生最大效应。

55.参与体内药物生物转化的酶主要是

A.ACE

B.胆碱乙酰化酶

C.酪氨酸羟化酶

D.细胞色素P酶

E.单胺氧化酶

D

促进药物生物转化的主要酶系统是肝微粒体酶系（肝药酶、细胞色素P酶系）。

56.溴丙胺太林为

A.镇静催眠药

B.抗炎药

C.拟胆碱药

D.抗胆碱药

E.全身麻醉药

D

丙胺太林（普鲁本辛）：①选择性较高是胃肠道的M受体，治疗量时胃肠道平滑肌的解痉作用较强且持久：②抑制胃酸和多种腺体分泌。

57.静脉滴注外漏可引起局部组织缺血性坏死的药物是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴酚丁胺

D.沙丁胺醇

E.麻黄碱

B

去甲肾上腺素明显收缩皮肤黏膜血管，静脉滴注外漏可引起局部组织缺血性坏死。

58.冬眠灵即

A.氯丙嗪

B.异丙嗪

C.奋乃静

D.氟奋乃静

E.三氟拉嗪

A

氯丙嗪曾用名为冬眠灵。

59.吗啡中毒的特异性拮抗药是

A.哌替啶

B.乙酰胆碱

C.奋乃静

D.纳洛酮

E.解磷定

D

吗啡中毒量出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔、血压下降，甚至休克。致死的主要原因是呼吸麻痹。阿片受体竞争性拮抗药纳洛酮，临床用于阿片类药物急性中毒解救，可反转呼吸抑制。

60.下列无抗炎抗风湿作用的药物是

A.阿司匹林

B.对乙酰氨基酚

C.双氯芬酸

D.萘普生

E.尼美舒利

B

对乙酰氨基酚作用特点：解热镇痛作用与阿司匹林相似，几乎不具有抗炎抗风湿作用。

61.强心苷中毒引起的房室传导阻滞治疗的药物是

A.异丙肾上腺素

B.去氧肾上腺素

C.多巴胺

D.间羟胺

E.阿托品

E

地高辛引起的缓慢型心律失常：可用阿托品静脉注射治疗，因为阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制作用。

62.关于依那普利的叙述中，错误的是

A.是一个不含巯基的前体药

B.是一个含巯基的前体药

C.不良反应较卡托普利少

D.抑制ACE的作用较卡托普利强

E.主要用于各期原发性高血压

B

依那普利为不含巯基的长效、高效ACEI，作用较卡托普利强而持久，不良反应较卡托普利少，主要用于各级高血压和心力衰竭。

63.下列属高效能刺尿药的是

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.阿米洛利

D.氯噻酮

E.螺内酯

B

呋塞米属高效能利尿药。

64.右旋糖酐在临床上作为

A.抗贫血药

B.扩充血容量药

C.抗凝血药

D.抗酸药

E.抗过敏药

B

右旋糖酐静脉滴注后可提高血液的胶体渗透压而扩充血容量、维持血压。

65.右旋糖酐的给药途径是

A.口服

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉滴注

E.静脉注射

E.

66.属胃黏膜保护药的是

A.枸橼酸铋钾

B.乳果糖

C.维生素K

D.乳酶生

E.阿司匹林

A

枸橼酸铋钾在溃疡基底膜形成蛋白质。铋复合物的保护层，促进PGE、胃黏液释放，抗幽门螺杆菌。主要用于消化不良、胃及十二指肠溃疡。

67.甲氧氯普胺属于

A.抗酸药

B.镇静催眠药

C.止吐药

D.止泻药

E.助消化药

C

甲氧氯普胺（胃复安，灭吐灵）能阻断CTZ的D2受体，而产生强大的中枢性止吐作用。对胃肠多巴胺受体也有阻断作用。主要用于胃肠功能失调所致的呕吐及放疗、手术后及药物引起的呕吐，对前庭功能紊乱所致的呕吐无效。

68.特布他林平喘

作用的机制是

A.激动β2受体

B.阻断M受体

C.直接松弛支气管平滑肌

D.阻断过敏介质的释放

E.阻断H1受体

A

特布他林平喘作用的机制是通过激动β受体，松弛支气管平滑肌。同时抑制肥大细胞及中性粒细胞炎性介质和过敏物质释放，降低血管通透性，使气管肿胀减轻。

69.能选择性地与组胺蛄合的受体是

A.N1受体

B.DA受体

C.N2受体

D.β受体

E.H受体

E

组胺作用于H1、H2受体，使血管舒张，毛细血管通透性增加，同时引起血压下降甚至休克；增加心率和心肌收缩力，抑制房室传导；兴奋支气管、胃肠平滑肌H1受体，引起支气管痉挛，胃肠绞痛：兴奋胃壁细胞H2受体，引起胃酸分泌。

70.糖皮质激素在临床上应用于

A.癌症疼痛

B.高血脂

C.糖尿病

D.严重高血压

E.风湿性关节炎

E

糖皮质激素临床应用：①替代治疗：②自身免疫性疾病（如风湿性关节炎）和过敏性疾病；③严重感染，应在足量有效抗菌药的前提下使用，病毒感染一般不用激素，还可用于防止某些炎症后遗症，如角膜炎；④血液病、皮肤病。

71.糖皮质激素不具有

A.抗炎作用

B.抗休克作用

C.刺激骨髓造血功能

D.酶抑制作用

E.中枢兴奋作用

D

糖皮质激素的药理作用：①抗炎作用；②免疫抑制作用；③抗休克；④抗毒作用；⑤提高中枢神经系统的兴奋性；⑥对血液成分的影响：能刺激骨髓造血功能，减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。

72.属喹诺酮类的药物是

A.阿奇霉素

B.土霉素

C.吡哌酸

D.氨苄西林

E.林可霉素

C

吡哌酸为第二代喹诺酮类的药物。

73.下列关于青霉素的叙述，错误的是

A.对青霉素类过敏史者禁用

B.初次使用或用药间隔3d以上者必须做皮肤过敏试验

C.避免在饥饿时注射

D.需做皮肤过敏试验

E.可局部用药

E

天然青霉素用药注意事项：①详细询问患者过敏史，对青霉素过敏者禁用；②避免滥用和局部应用；③避免在饥饿时注射；④注射青霉素及皮试时，应事先做好急救准备（肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药）；⑤初次使用、用药间隔3d以上或更换批号者必须做皮肤过敏试验；⑥注射液需临时现配。

74.治疗产酶金黄色葡萄球菌所致的脑膜炎应首选

A.青霉素

B.SMZ+TMP

C.头孢唑林

D.庆大霉素

E.氯霉素

B

SMZ+TMP抗菌谱广，对革兰阳性、阴性菌作用，对治疗产酶金葡菌所致的脑膜炎为首选。

75.与呋塞米合用能增强耳毒性的药物是

A.青霉素

B.阿米卡星

C.诺氟沙星

D.阿莫西林

E.安培南

B

呋塞米引起耳毒性，应避免与氨基糖苷类或第一、二代头孢菌素类抗生素合用，阿米卡星属氨基糖苷类抗生素，与呋塞米合用能增强耳毒性。

76.阿昔洛韦为

A.抗病毒药

B.抗真菌药

C.抗艾滋病药

D.抗丝虫病药

E.抗疟药

A

阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒（HSV），抗疱疹病毒作用强，其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成。是治疗HSV脑炎的首选药物。

77.肠虫清即

A.甲硝唑

B.甲苯咪唑

C.吡喹酮

D.噻苯达唑

E.阿苯达唑

E

抗肠道蠕虫病药阿苯达唑商品名为肠虫清。

78.乳酶生属于

A.助消化药

B.抗消化性溃疡药

C.抗酸药

D.抗贫血药

E.抗癌药

A

乳酶生为活肠球菌的干燥制剂，在肠内分解糖类生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败菌的生长繁殖，并防止肠内发酵，减少产气，因而有促进消化和止泻作用。

二、B型题

（79-82题共用备选答案）

A.体内抗凝血药

B.体内、体外抗凝血药

C.促进纤维蛋白溶解药

D.体外抗凝血药

E.抑制纤维蛋白溶解药

79.依诺肝素属

B

肝素的抗凝血作用快、强，体内外均有抗凝作用。机制是激活AT-Ⅲ，加速凝血因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ的灭活。

80.双香豆素属

A

双香豆素竞争性拮抗维生素K的作用，体内抗凝，体外不抗凝，抗凝作用缓慢、温和、持久。

81.尿激酶

C

尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药。

82.枸橼酸钠属

D

枸橼酸钠为体外抗凝血药，用于一般体外抗凝血。

（83-84题共用备选答案）

A.毛果芸香碱

B.去氧肾上腺素

C.美托洛尔

D.呋塞米

E.阿托品

83.缩瞳药为

A

毛果芸香碱为选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显：①缩瞳（收缩瞳孔括约肌）；②降低眼压；③调节痉挛，兴奋虹膜括约肌上的M受体。

84.扩瞳药为

E

阿托品属M受体阻断药，具有散瞳、眼压升高、调节麻痹作用。

（85-86题共用备选答案）

A.耐受性

B.拮抗性

C.躯体依赖性

D.选择性

E.耐药性

85.当反复多次使用某药后，病原体对该药的敏感性降低，称为

E

抗药性（耐药性）：在化学治疗中，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。

86.有些药物连续应用后产生欣快感，一旦停药出现戒断症状，称为

C

躯体依赖性（生理依赖性或成瘾性）：于反复用药造成身体适应状态，产生欣快感，一旦中断用药，可出现强烈的戒断综合征。

（87～88题共用题干）

男性患者，30岁，浸润性肺结核，用某抗结核药过程出现肝大、黄疸。

87.此治疗药物可能是

A.司帕沙星

B.磺胺甲基异（口恶）唑

C.利福平

D.四环素

E.乙胺丁醇

C

88.该药物属于

A.作用于细胞壁的药物

B.作用于细胞膜的药物

C.抑制叶酸合成的药物

D.影响核酸合成的药物

E.抑制蛋白质合成的药物

D

解析：抗结核药中有肝毒性的药物主要是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。利福平的抗菌机制是抑制依赖DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA的合成，属于影响核酸合成的药物。

（89～92题共用备选答案）

A.M受体

B.β2受体

C.β1受体

D.N1受体

E.N2受体

89.神经节细胞膜上的主要受体是

D

90.骨骼肌细胞膜上的受体是

E

91.平滑肌细胞膜上的胆碱受体是

A

92.分布于心脏的交感神经受体是

C

自主神经节受体是N1受体，即NN受体。骨骼肌细胞膜受体是N2受体，即NM受体。平滑肌细胞膜的胆碱受体是M受体。分布于心脏的受体是β1受体。

（93-96题共用备选答案）

A.阿司匹林

B.氯丙嗪

C.丙咪嗪

D.异丙嗪

E.山梨醇

93.具有解热、镇痛、抗炎作用的药物是

A

阿司匹林属于非甾体抗炎药，具有：①解热镇痛，作用较强，用于头痛、牙痛、神经痛、肌痛、痛经及感冒发热等；②抗感染、抗风湿；③抗血栓形成作用。

94.属于三环类抗抑郁药的是

C

丙咪嗪具有抗抑郁作用，用于各型抑郁症。

95.属脱水药的是

E

96.通过阻断H1受体抗过敏药的是

D

异丙嗪属第一代H1受体阻断药，可通过血-脑脑脊液屏障阻断中枢的H1受体，产生镇静催眠作用。

（97-共用备选答案）

A.哌唑嗪

B.普萘洛尔

C.利血平

D.尼群地平

E.卡托普利

97.通过阻断钙离子内流而起作用的药物是

D

尼群地平作用与硝苯地平相似，对血管松弛作用较硝苯地平强。

98.对β1、β2受体无选择性，禁用于严重心功能不全、支气管哮喘的药物是

B

普萘洛尔为典型β受体阻断药，对β1、β2受体无选择性，抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾素释放，所以禁用于严重心功能不全、支气管哮喘。

99.属血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药，有干咳等不良反应的是

E

卡托普利抑制血管紧张素转化酶，使AngⅡ生成减少，又使缓激肽分解减慢，导致血管扩张，血容量下降而使血压下降。主要不良反应有干咳、血管神经性水肿等

.禁用于溃疡病、抑郁症的抗高血压药物是

C

利血平引起副交感神经亢进（如胃酸分泌增多等），长期大量应用可引起抑郁症等不良反应，禁用于溃疡病、抑郁症。

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