▲日本某地汉方药店，各种汤剂各种丸……惊呆了。像不像你家小区门口的中药店？

导读

上世纪80年代，汉方医学已经在日本迅速发展。中药店遍布全国各地，走在东京的街头常能看到中医针灸和推拿诊所。据统计，目前日本约2万人从事以汉方医学为主的工作。

为什么中国不把它做成中成药呢？答案是，我们也做过。可是很多中成药，医院的医生不用，放在药房里，老百姓又不知道该怎么用，结果慢慢的就变成了滞销的产品，直接被厂家停产了。

来源：懒兔子

1来，看看日本把我们的汉方做成什么样了

前两周有个好朋友去日本玩，她临出发前问我，有没有什么需要她代购的。

其实我对那些都没兴趣，真正让我觉得很值得带回的，就是在日本被做成了中成药的那些汉方！

因为据说他们是严格按照我们经方的剂量和配比做的，再加上他们对中药材本身的质量把关非常严格，所以很多经方，也就是他们说的“汉方”，在日本有着广泛的应用和非常好的疗效。

我之前唯一一次的尝试，就是好多年前有一次出差，不知道是不是遇到了冷风，整个后背带着颈椎都很疼，活动一下都很困难。然后就有一位不认识的好心同事递给我了两包日本产的葛根汤颗粒，说这个服用效果很好。

我那会儿还没怎么学中医，也不懂药，人家给我我就立刻喝了，然后早早地滚上床去睡了一觉。再然后，第二天我的颈椎和后背就基本好了。我问同事那药是治什么的，这么神奇，她也说不清，就说是从日本带回来的感冒药。

那时起，我就对日本的汉方留下了深刻的印象。可惜这些年都没有机会去日本，因此一直不能自己去逛下日本的药店，看看还有没有其他的汉方。所以这次好友去，我肯定不能再错过了。

结果，她上周回来了······

下面我就一个个的来介绍一下这些汉方，如果你们以后有机会去日本，想买买买的时候，除了传说中的马桶盖儿和电饭锅，也可以根据需要买点儿汉方药。

那些民族主义的爱国者，如果你们看到了这篇文章，请千万放下你们口中的弹药。我没别的意思，纯粹是对中医药的热爱，就药论药，和民族情绪无关。我爱祖国大中华，钓鱼岛是我们的。

先来看看日本作为感冒药的几种常见汉方：

1、麻黄汤

麻黄汤：麻黄15克，桂枝10克，杏仁70个，甘草5克。（方剂来自《伤寒论》）

这是《伤寒论》里的一首名方，流传到日本后，成为日本使用最多的汉方之一，在日本，这个药不仅仅用于成人的流行性感冒、关节痛、喘嗽的治疗，还用于婴儿感冒、鼻塞和哺乳困难等。

它的适应症为：恶寒发热、身疼腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘、脉浮紧。

麻黄入肺经，有宣肺的作用。麻黄汤证之所以会出现无汗而喘，就是因为寒气束闭在皮肤下，毛孔都紧闭。而肺就是通过毛孔来发挥宣发功能的，毛孔闭阖肺气不宣，就会导致喘息急促，甚至出现哮喘的症状。

所以在使用这个药的时候一定要抓住它的辨证要点：恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧。

2、小青龙汤

小青龙汤：麻黄15克，桂枝15克，细辛10克，芍药15克，干姜15克，甘草15克，五味子10克，半夏10克。（方剂来自《伤寒论》）

这个方药现在被普遍用于治疗呼吸道疾患，因为它止咳平喘的效果非常好。《金匮要略》中定义小青龙汤用于“咳逆倚息不得卧”，意思就是咳嗽得很厉害，以至于无法睡觉。或者说，一睡觉就咳。而同时症状兼见咳喘，有痰，痰液清稀量多，或鼻塞流涕，而且流的是清水鼻涕。恶寒，背部有严重的冷感，有汗或者无汗，苔白滑。

在日本，此药还被用于治疗小儿支气管哮喘中肺寒者，过敏性鼻炎中喷嚏、鼻涕为水样者，效果都很显著。

在使用这个方剂的时候，辨证要点为：恶寒、喘咳，鼻涕痰液清稀，苔白滑。

3、葛根汤

葛根汤：葛根20克，麻黄15克，桂枝10克，芍药10克，甘草10克，生姜15克，大枣十二枚。（方剂来自《伤寒论》）

葛根汤证，症见：外感风寒表实，恶寒发热，头痛，项背强几几，身痛无汗，腹微痛，或下利，或干呕，或微喘，舌淡苔白，脉浮紧者。

在日本，葛根汤不仅仅用于感冒、流行性感冒后出现的无汗、发烧、头身痛等，还常被用于麻疹、关节痛、腰背疼痛、头痛肩痛，肌肉痛，手痛等方面。

这药的一个显著功能就是止痛，尤其是腰背疼痛、肩颈疼痛。这种疼痛不是刺痛，也不是酸痛，而是僵直不能动弹，一动就疼的那种疼痛。

4、银翘散

银翘散：连翘30克，银花30克，苦桔梗18克，薄荷18克，竹叶12克，生甘草15克，荆芥穗12克，淡豆豉15克，牛蒡子18克。（方剂来自《温病条辨》）

此药辛凉透表，清热解毒。用于风热感冒引起的发热头痛，口干咳嗽，咽喉疼痛，小便短赤。舌尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

这个药在日本被广泛用于上呼吸道感染的治疗中，尤其以清热解毒见长。也就是说，如果感冒后出现发烧，同时兼见口干、喉咙痛、小便黄等症状，就可以立即用银翘散进行退烧。

目前在国内，小青龙汤的中成药有小青龙胶囊，银翘散有银翘解毒片。但是葛根汤和麻黄汤都没有原方的中成药了，至少是我没有见过。所以很可惜。汉方在日本被传承的很好，这些都是可以随处买到的非处方药，还有很多汉方都被作为处方药，在临床上有着广泛的应用。

2日本人很守规矩，每种汉方上都明明白白地写上了经方的名字和成分配比

日本药局里卖的非处方药中，标注为“汉方”的药，都是根据我们经方制作而成的。日本人也很守规矩，每种汉方上都明明白白地写上了经方的名字和成分配比。

很多同学说，看到我们祖国的东西都流传到国外去了，好心痛。但是回头想想，其实这是好事儿，至少它没丢，没失传，虽然是在国外发扬光大的，但庆幸的是它还活着，还在造福人类。

都说音乐是无国界的，我相信医学也是一样。只要能治病救人，惠及老百姓，都是有意义的事情，相信我们古代的中医大家，在书写药方时，也一定有救助天下人的胸怀。

下面继续讲日本的汉方药。

1、麦门冬汤

麦门冬汤：麦门冬42克，半夏6克，人参9克，甘草6克，粳米9克，大枣6枚。（方剂来自《金匮要略》）

这个药的功用为滋养肺胃、降逆下气。它主要可以治疗两个方面的病症：一是肺有虚热。症见咳唾涎沫、短气喘促、咽干口燥、舌红少苔，脉虚数。二是胃阴不足证。症见气逆呕吐，口渴咽干、舌红少苔，脉虚数。

所以这个药主要就是滋阴的药，同时有降逆的作用。不管是肺阴虚还是胃阴虚，吃这药都很对证。方中重用了麦门冬，就是因为它甘寒清润，养阴生津，可以滋阴润燥，兼清虚热。

在日本这个药多用于治疗咽喉炎，气管炎和支气管炎。辨证要点为短气喘促、或呕吐、口渴咽干、舌红少苔，脉虚数。

2、柴胡桂枝汤

柴胡桂枝汤：柴胡20克，桂枝7.5克，芍药7.5克，黄芩7.5克，人参7.5克，甘草5克，半夏10克，大枣6枚，生姜7.5克。（方剂来自《伤寒论》）

此药主治发热、微恶寒、肢节烦疼、胸胁苦满、心烦喜呕、关节酸疼不适等症。因此这个药除了可以用来治疗感冒以外，也可以治疗肝气不舒、胃气不降引起的胸胁苦满、心烦喜呕、食欲不振、腹痛等症状。

柴胡桂枝汤在日本被用于治疗癫痫而特别引人注目（黄煌《中医十大类方》）。因为这些癫痫患者在发病时，都有胸胁苦满和腹部肌肉拘挛等症。由于胆囊炎、胆石症、肝炎都很容易出现上述症状，日本医家还常常用它来治疗慢性肝炎肝硬化。

3、竹茹温胆汤：

这个竹茹温胆汤出自《万病回春》，并不是我们平时说的去痰湿常用的那个温胆汤，它其实是温胆汤里加了柴胡、人参、黄连、桔梗、麦冬和香附。

所以它的功效也发生了变化，主治感冒数日后，发烧不退，梦寐不宁，心惊恍惚，烦躁多痰。

在日本，这个药被用来治疗感冒，病毒感冒，肺炎等恢复期时出现的长时发烧，以及烧退后身体感觉不轻松，咳嗽痰多无法安睡等症状。

4、五苓散

五苓散：猪苓9克、泽泻15克、白术9克、茯苓9克、桂枝6克。（方剂来自《伤寒论》）

此药的功效为利水渗湿、温阳化气。主治三个方面的问题：一是蓄水证。症见小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则入水即吐。二是痰饮。症见脐下动悸，吐涎沫而头眩，或短气而咳。三是水湿内停证。症见水肿、泄泻、小便不利等。

在《伤寒论》中，五苓散被特别标注为可以治疗孕期的吐水，包括口水过多等症。而现在临床上，除了用它来除湿以外还多用此药治疗小便不利的问题，比如尿频、尿急。

在日本此药被用于治疗水样腹泻，急性肠胃炎，中暑，头痛，浮肿，宿醉带来的口干尿少、头晕、想吐、呕吐、腹痛、浮肿等症。

5、半夏厚朴汤

半夏厚朴汤：半夏30克，厚朴15克，茯苓20克，苏叶10克，生姜25克。（方剂来自《金匮要略》）

此药的功效是行气散结，降逆化痰。主治梅核气，症见咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，或咳或呕。现在临床上可以用于治疗慢性咽炎，声带水肿，声带麻痹，胸闷，腹胀，嗳气，痰多，咳嗽等。

在日本，它的使用说明上写的治疗范围是：焦虑症，神经性胃炎，咳嗽，声音嘶哑，喉咙发堵等带来的心情郁闷，喉咙食道有异物感，偶尔心悸、头晕、想吐等。

上文介绍的五种药中，国内除了五苓散好像同仁堂还有中成药以外，其余四样我都没见过。其中柴胡桂枝汤和半夏厚朴汤是应用特别广泛的经方，国内没有相应的中成药可以方便买到，实在是太可惜了。

但是即使是这样，你们在日本购买药品时，也一定要请药店的人帮忙看下使用说明上的禁忌（据说大多数的药局都有懂中文的售货员），尤其是高血压、高血糖等病情比较严重的病人、孕妇和婴幼儿，谨慎使用各类药品，以免出现意外。

3我们的中成药输在了哪里？

我本来以为中医药是无国界的，在哪里传播都是一样，但是写到现在，突然觉得很不一样——中国的近代对传统历史文化的伤害，简直罪！不！可！赦！

这个词用得重了吗？一点儿也不。除了中医药，天文、星象、占卜、音律、戏曲、诗词、建筑、绘画、书法、文物鉴赏······凡是不能被立刻换来吃饭的东西，大多数都被国人摒弃了。

这个，当然也不能怪我们，时代的背景就是我们确实太穷了，没人可以在饿肚子的情况下去追求精神。自古以来，所有的文明几乎都是衣食无忧的人传承下来的，那些伟大的画家、思想家、文学家、音乐家不是贵族也大都是贵族的门客。

可是近代，贵族没有了，土豪也都和无产阶级作了朋友，风花雪月成了资产阶级的小包袱，大老虎，人人避之唯恐不及。文化和文明都出现了断崖似的割裂，求新求变求快速发展的思想浪潮把残存的那些古文化，冲的灰飞烟灭······如今的文明贫瘠和荒漠，都是我们为这个时代付出的代价。

只是，这个代价也太大了，而且很多，已经不可逆。

很多人问我，明明这些经方这么好，也有幸地被保留下来了，为什么我们自己不把它做成中成药呢？答案是，我们也做过，都做过啊。可是很多中成药，医院的医生不用，放在药房里，老百姓又不知道该怎么用，结果慢慢的就变成了滞销的产品，直接被厂家停产了。

而医生为什么不用？因为现在大学的中医教育已经完全西化了，科班的中医生大多数都不太会用，他们用得更多的是西药，甚至很多中医生自己都不相信中成药的疗效。老百姓为什么不会用？因为没有中医知识的科普，到处都是西药的宣传和广告，老百姓又怎么能懂得如何辨证，如何使用呢？

研制更多的经方中成药，大力普及中成药的使用知识，才是中医药能被推广和传承下去最好的方式。日本在美国申请了两百多个汉方专利，可见汉方在日本被使用的频率和重要性。而在中国，常用的经方就只有几十种，能在药店买到的相应中成药，就更少了。

所以我们又什么资格去骂日本人偷东西，明明是我们在丢东西好吧。别人充其量只是很识货的在捡而已。

“中国与日本是一衣带水的邻邦，早就有友好往来。早期的日本与中国医学的接触，主要是通过古代朝鲜进行的。据说是在公元5世纪时，朝鲜使者用中医药治愈了日本天皇的疾病，使日本人认识到中国医学的价值，并且接受了这一医学体系，从而成为日本汉方医学的起源。此后，我国与日本的往来就比较频繁，

中国医学在传入日本后被称为汉方医学或东洋医学。

日本的江户时期（公元～年），日本医学界掀起了研究仲景医学的浪潮。形成了学术上的古方派，成为汉方医学之主流。

年日本政府修改了健康保险法，将59种中药正式列入临床应用的药品当中，从此“汉方医学”医院的病房，并迅速得到推广。与此同时，日本开始通过立法、规范流程、严格管理等手段完善中医药的生产与推广，大约用了15年时间完成了汉方药制剂生产的规范化、标准化过程。

到了上世纪80年代，汉方医学已经在日本迅速发展。中药店遍布全国各地，走在东京的街头常能看到中医针灸和推拿诊所。据统计，目前日本约2万人从事以汉方医学为主的工作。

为确保汉方药的品质，日本汉方药企从原料生药开始，一直到最终形成制剂都实行严格的品质管理。日本汉方制剂生产的机械化、联动化、自动化以及先进的工艺技术和科学的管理体系，使日本汉方制剂生产达到世界一流水平。

汉方药之所以受到日本百姓的欢迎，是因为日本在进入现代社会之后各种“现代慢性病”越来越多，人们往往能通过汉方药达到较好的治疗效果。日本各大汉方药制造企业普遍通过提取有效成分，制成了汉方药的颗粒冲剂和胶囊，从而大大减少了熬药的麻烦，便于随时随地服用。据调查，目前日本6万家药店中，经营汉方制剂的达80%以上。

许多家庭主妇和老人除经常收看汉方电视讲座外，还参加各种各样的汉方讲习班,学习使用药草治疗常见病。

所以可见，国家重视，医生学习和应用，是中医药在国内传承和发展的必要条件，而科普则是最有效的补充。目前国家已经意识到这个问题了，发展中医已经被列入了新的规划之中，我相信中医的春天在中国，一定会很快到来。

下面再继续介绍几种日本的汉方，希望这些国内都没有卖的方子，终有一天也能在楼下的药店见到它。

1、半夏泻心汤

半夏泻心汤：半夏、黄连、黄芩、干姜、甘草、大枣、人参。（方剂来自《伤寒论》）

此药为和解剂，具有调和肝脾，寒热平调，消痞散结的功效。主治寒热错杂之痞证。症见心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。临床常用于治疗急慢性胃肠炎，慢性结肠炎，慢性肝炎，早期肝硬化等属中气虚弱，寒热错杂者。

在日本，这个药被用来治疗神经性胃炎、胃灼热、打嗝、慢性肠胃炎、急性腹泻、消化不良、胃下垂、慢性胃功能虚弱、宿醉、口腔粘膜炎等。

这个药的辨证要点就是寒热错杂、呕吐泻利。

2、甘草汤

甘草汤：甘草6克。（方剂来自《伤寒论》）

甘草汤就只有甘草这一味药，它功效就是清热解毒，祛痰止咳。在日本此药被用于治疗剧烈咳嗽、咽喉痛、口腔粘膜炎和声音嘶哑。

3、安中散+芍药甘草汤

安中散：玄胡索、良姜、干姜、茴香、肉桂、牡蛎、甘草。

功效为散寒止痛。主治脾疼翻胃，症见口吐酸水，停积不消，胸膈胀满，恶心呕逆，面黄肌瘦，四肢倦怠。

芍药甘草汤：芍药、甘草。

功效为调和肝脾，柔筋止痛。主治津液受损，阴血不足，筋脉失濡所致诸证。症见：腿脚挛急，心烦，微恶寒，肝脾不和，脘腹疼痛。临床用于治疗血虚津伤所致的腓肠肌痉挛、肋间神经痛、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨神经痛、妇科炎性腹痛、痛经；以及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃肠神经官能症、急性乳腺炎。

在日本，这两个药的合方做成的中成药可以治疗胃消化不良，胃部不适，胃炎，胃痛，打嗝，食欲不振，腹部胀，胸痛，烧心，胃酸过多，腹痛，反胃恶心呕吐。

不管什么药，在购买前务必仔细阅读用药说明，尤其是一些高血压、高血糖、身体虚弱的老人及孕妇，请一定在医生指导下使用。

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