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6月8日：今天夜里到明天白天，多云，偏东风3级左右，25℃~33℃。

Q

主持人：有句话是当身体的的器官出毛病时我们才会注意到它的存在，尤其是我们看不见的肠胃。胃肠镜就是可以把我们的肠胃看得明明白白的工具，但是对于它我们似乎了解的不够多。今天我们就医院消化内镜科郭军波，来为我们具体聊聊比我们还要了解肠胃的胃肠镜。您好，胃肠镜是什么？哪类人需要做胃肠镜？

A

答：胃肠镜检查是通过专业的内窥镜，探入人体内部了解食管、胃部、十二指肠、结肠和直肠的病变。通过胃肠内窥镜检查，可清晰地观察到消化道早期病变，在确定其部位、大小后，可进行照相、活检等；早期胃肠道病变多无自觉症状，为预防癌症，临床上建议40-45岁以上的体检患者，尤其是有肿瘤家族史者，尽早进行胃肠镜检查，筛查癌前病变或者早期消化道肿瘤。

Q

主持人：我们是感觉身体有哪些问题了可以去做胃肠镜检查？

A

答：一是有吞咽不利、进食哽噎感、返酸、嗳气、胃胀等上消化道症状的患者；二是食管异物、食管静脉曲张、食管白斑、霉菌性食管炎；三是食管癌术后狭窄、化学性烧伤、胃、十二指肠溃疡引起的幽门梗阻等上消化道狭窄；四是食管癌、胃癌等消化道肿瘤患者；五是体检13炭、14炭呼气试验阳性和消化道钡餐透视提示消化道占位的患者；还有就是不明原因的消瘦、贫血、纳差、黑便、胸痛、黄疸等。

Q

主持人：哪些人不能做胃肠镜呢？

A

答：重度肝、肾、肺功能障碍和严重冠心病以及心肌损伤伴严重心功能不全者；同时，还有对麻醉药物过敏的患者以及食道狭窄或贲门部梗阻者。

Q

主持人：做胃肠镜检查需要注意什么？术前准备啥？术后注意啥？

A

答：（1）检查前需进行麻醉评估，并如实告知医生既往病史及药物过敏史；

（2）需要抽血检查乙肝、丙肝、艾滋病等传染性化验指标；

（3）检查前8小时不吃东西，6小时不喝水；

Q

主持人：无痛胃肠镜的操作方法？需要多长时间？

A

无痛胃肠镜是指在胃镜检查时通过应用镇静剂及(或)镇痛剂，使病人处于浅睡眠的麻醉状态，在舒适无痛苦的过程中完成整个检查，这样既可缩短检查时间，也可减轻患者的痛苦。

胃镜检查：通常2-3分钟，无痛胃镜需要5-10分钟，如果发现病变，需要取活检会延长时间；

结肠镜检查：结肠镜检查的时间取决于很多因素。

根据病人做结肠镜检查的具体情况而定，分为以下几种情况：

⑴如果病人的耐受性好，如果检查顺利，大约会在15-20分钟就可以完成检查；

⑵如果病人的依从性差，肠道准备的不充分或者既往有腹部手术病史，肠粘膜存在一定程度的黏连，检查时间会相应延长，大约会在20-30分钟可以完成检查；

⑶如果病人在结肠镜的检查过程中发现结肠息肉、溃疡或者肿瘤，需要取活检明确病理性质，时间可能要相应延长。

Q

主持人：无痛胃肠镜操作过程中，使用麻醉药物有副作用么？

A

答：麻醉通常来说是安全的：

首先无痛胃镜技医院应用很长时间，证实该项技术高度安全！

其次，无痛胃肠镜检查时间很短，尤其是无痛胃镜，通常几分钟就结束啦；

Q

主持人：检查完之后需要注意些什么？

A

答：无痛胃肠镜检查结束后，需要注意以下几点：

（1）必须要有至少1名成人亲友陪同：

（2）检查后需要亲友床旁照看；

（3）查2小时后进食，3小时内需要有人陪伴；

（4）查后8小时内禁食辛辣食物，不能饮酒；

（5）查后8小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业；

（6）查后8小时内最好不要做需要精算和逻辑分析的工作。

Q

主持人：家里有小朋友的都知道，孩子容易被异物卡着喉咙，一不小心吞进去了，那用胃镜来取是不是很方便？你们都取出来过什么？

A

答：（1）食管异物最常见于贪玩的幼童，将硬币、铁丝、发卡、玩具零件等吞食；

（2）成年人进食食物时不小心将鱼刺、骨头卡到食管或胃；

（3）食管癌手术后或放疗后患者食管狭窄进食食物时卡顿；我们经常做的胃镜下异物取出就是硬币、鸡块、鱼刺、铁丝、易拉罐拉环、玩具零件等等，取出成功率很高。

Q

主持人：胃肠息肉又是什么呢？

A

答：胃肠息肉是一类从黏膜表面突出到腔内的隆起状病变的临床诊断，最常见的腺瘤性息肉有癌变可能，癌变风险最低的是炎症性息肉，但也会对人体造成一定的影响，所以发现胃肠息肉后应及时将其切除。胃肠镜下息肉切除已成为常规的治疗方法，对比开刀，胃肠镜下息肉切除具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、花费少等优势。

Q

主持人：肠胃出血的话怎么办？

A

答：胃肠息肉是一类从黏膜表面突出到腔内的隆起状病变答：食管胃底静脉曲张、食管贲门撕裂、消化道溃疡出血、急性胃黏膜病变出血等都是胃肠镜下止血的适应症；胃肠镜下止血常用的方法有：局部喷洒止血剂、局部药物止血、高频电凝止血、微波、激光、止血夹、血管套扎等。

Q

主持人：医院胃肠镜室配备进口奥林巴斯CV电子胃肠镜系统，是目前消化内窥镜诊疗领域的先进诊断设备，具有分辨率高、成像清晰、操作安全、痛苦小等优点，是诊断消化道疾病的金标准，有经验丰富的内镜诊治医师及护理人员为您提供服务，开展的无痛胃镜及无痛胃镜让您在整个检查过程中舒适、安静、无痛苦，轻松完成诊断及体检。可开展胃肠镜检查、无痛胃肠镜、内镜下息肉切除术、内镜下异物取出术、胃石症内镜下碎石术、食道静脉曲张套扎术、内镜下止血术等相关治疗。

温县融媒体中心记者综合报道

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