一探

究“镜”

很多患者在做消化系统检查时，总是被各种内镜检查弄得晕头转向不知所措，胃镜、小肠镜、胶囊胃镜等等，诸如此类的检查到底都是做什么用的，医院的消化内科专家带我们一探究“镜”。

传统

胃镜

胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，可以通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变很好的检查方法。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变，同时也可以协助诊断上消化道炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室、狭窄、畸形或异物等疾病。

哪些人需要做胃镜检查？

1、消化性溃疡患者；

2、胃炎患者；

3、具有厌食、腹胀等消化不良症状的患者；

4、胃癌、食管癌家族史的患者。

胶囊

胃镜

胶囊胃镜全称为“磁控胶囊胃镜系统”。它只需患者随水吞下一粒胶囊内窥镜，经过十五分钟左右便可完成胃部检查。磁控胶囊胃镜系统的研制成功实现无创、无痛、无麻醉的胃镜检查，它能够对人体胃部进行精准检查。通过这个系统医生可以通过软件实时准确操控体外磁场来控制机器人在胃内的运动，改变胶囊姿态，按照需要的角度对病灶进行拍摄照片，从而达到观察胃粘膜并做出诊断的目的，在这个过程中，图像被无限传输至便携记录器，数据导出后，还可继续回放，以提高诊断的正确率。

哪些人需要做胶囊胃镜？

1、消化系统病史患者的定期复查，包括息肉、炎症、溃疡、出血等；

2、出现消化道症状需要确诊者，包括慢性腹痛、腹泻、厌食、黑便或柏油样便、原因不明的消瘦、贫血等；

3、上消化道肿瘤高危人群，包括有家族病史、不良饮食习惯、常在高压力下工作、生活不规律、经常大量饮酒等；

4、健康人群常规体检。消化道疾病高危人群筛查。

小

肠镜

在整个消化管中，食管、胃、十二指肠中上段的可以通过电子食管胃镜检查明确病情；结肠及直肠肛门可以通过电子结肠镜完成检查；而小肠位于消化道的中段，管腔较细，弯曲多，是消化道中很长的一段，成人全长约5～7米，占消化道全长的75％。上端起从胃幽门，下端在右髂窝与大肠相接，可分为十二指肠、空肠和回肠三部分。它是食物消化与吸收的主要场所，同时还肩负着内分泌和免疫功能，有着人体“生命之河”的美誉。因其特殊的解剖位置，内镜检查不易到达，长期以来一直被视作内镜检查的“盲区”。小肠镜检查可以完成例如：小肠良、恶性肿瘤的病理活检及内镜下切除；原因不明的消化道出血的诊治；吸收不良综合征的粘膜活检；可疑克罗恩病或肠结核合并肠道不全梗阻等疾病的检测。

哪些人需要做小肠镜？

1.原因不明的消化道(小肠)出血及缺铁性贫血；

2.疑小肠肿瘤或增生性病变；

3.小肠吸收不良综合征；

4.手术时协助外科医生进行小肠检查；

5.怀疑小肠克罗恩病或肠结核；

6.不明原因腹泻或蛋白丢失；

7.小肠内异物；

8.已确诊的小肠病变治疗后复查；

9.相关检查提示小肠存在器质性病变可能者。

结

肠镜

结肠镜可以观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道黏膜，主要用于诊断结、直肠炎症，良恶性肿瘤，息肉，憩室等疾病。

哪些人需要做结肠镜？

1.原因不明的下消化道出血，包括便血和持续性便潜血阳性；

2.存在下消化道症状，如腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、大便习惯改变等可疑结直肠疾病；

3.钡剂灌肠或影像学检查发现可疑病变不能定性；

4.炎症性肠病做鉴别诊断或需要确定病变范围、严重程度等以及治疗后的复查；

5.结直肠肿瘤术后或结直肠息肉切除术后的定期随访。

无痛

胃

肠镜

所谓无痛胃肠镜检查，就是使用一种效果好的镇静催眠药物，使患者在5―10秒钟内进入浅睡眠状态，全身放松后再进行胃肠镜检查，几乎感觉不到任何不适，检查完成后，很快清醒，在休息一段时间后即可离院回家，整个过程大约需要20分钟左右。

无痛胃肠镜和普通胃肠镜有什么区别？

首先无痛胃肠镜检查因患者处于睡眠状态，能很好的配合检查，使医生检查时间缩短，更容易到达敏感部位，有利于病情的诊断和治疗。无痛胃肠镜检查特别适应精神极度紧张恐惧者、对疼痛刺激特别敏感者、高血压、心脏病患者、老年人、不能自主配合检查的小儿患者。

医院消化内科，现有北京消化内科专家，医院副院长，现医院副院长，韩英教医院消化内科副主任，现医院消化内科主任周平教授长期坐诊，如您有消化类疾病可到医院就诊，我们将竭诚为您服务。

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