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在消化系统疾病的检查方法中

内镜是最重要的手段之一

胃镜、肠镜、无痛内镜等

那么

这些检查都适合哪些患者?

哪些患者又不适合去做?

今天小编和大家一起讨论一下这个话题!

胃镜

胃镜可以观察食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜,以确定病变的部位及性质,并取活体组织做检查,协助诊断上消化道炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室、狭窄、畸形或异物等疾病。适应症:1、存在上消化道症状(如烧心、吞咽困难、上腹痛、呕吐等),怀疑有食管、胃、十二指肠病变,临床需要确诊者。2、已确诊的上消化道病变,如消化性溃疡、食管癌、胃癌等疾病治疗后需要随访或观察疗效者。3、消化道出血,病因及部位不明者。4、影像学检查发现上消化道病变,需要明确性质者。5、上消化道异物者。6、需要进行内镜下治疗者,如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗,胃早癌行内镜下黏膜剥离术(ESD)等。7、胃癌家族史及其他胃癌高危人群。8、存在幽门螺杆菌感染,需要明确是否有胃黏膜病变者,或者需要进行幽门螺杆菌培养及药物敏感性试验以指导治疗者。禁忌症:绝对禁忌:严重心肺功能不全、处于休克等危重状态者、不能合作者、内镜插入途径有严重急性炎症和内脏穿孔者。相对禁忌:心肺功能不全,出血倾向伴血红蛋白低于50g/L,高度脊柱畸形,食管或十二指肠巨大憩室等。

肠镜

结肠镜可以观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道黏膜,主要用于诊断结、直肠炎症,良恶性肿瘤,息肉,憩室等疾病。适应症:原因不明的下消化道出血,包括便血和持续性便潜血阳性。存在下消化道症状,如腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、大便习惯改变等可疑结直肠疾病。钡剂灌肠或影像学检查发现可疑病变不能定性。炎症性肠病做鉴别诊断或需要确定病变范围、严重程度等以及治疗后的复查。结直肠肿瘤术后或结直肠息肉切除术后的定期随访。禁忌症:除胃镜检查的禁忌症外,还包括肠梗阻、中毒性巨结肠、对肠道清洁剂成分过敏等情况。

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