近日，郑州医院消化内科接诊了不少消化道出血的患者，多数是由消化性溃疡引起的。春季消化性溃疡高发，有该病病史的人要留心。

上腹部疼痛，他被诊断为消化性溃疡

“大夫，我近几天上腹部疼痛难忍，在饿的时候尤其难受，早上发现大便颜色很黑，听说这可能是便血，把我吓了一跳。”60多岁的任先生一到诊室，就向医生诉说病情。

经该院消化内科主任、主任医师陈宏伟经星系询问，并对其进行了胃镜检查后发现，任先生的胃部、十二指肠均出现溃疡，引发消化道出血，因此才会出现黑便。

经询问，任先生还患有心脑血管疾病，其溃疡的发生可能与长时间服用阿司匹林等药物有关。

陈宏伟说，消化性溃疡是最常见的消化道疾病。胃是人体主要的消化器官，十二指肠是指胃下一段长约10厘米的肠管，消化性溃疡一般指胃溃疡和十二指肠溃疡。

根除幽门螺杆菌可预防溃疡复发

消化性溃疡患者男性多于女性，胃溃疡的发病年龄多为五六十岁，十二指肠溃疡发病者多为青壮年。患者可出现上腹疼痛不适，恶心、呕吐、反酸、嗳气、饱胀等症状

消化性溃疡的特点是患者可出现慢性、周期性、节律性的上腹痛，胃溃疡患者通常在吃饱后出现上腹痛，十二指肠溃疡患者通常在饥饿时出现上腹痛。

消化性溃疡是哪些原因引起的？陈宏伟说，医学上认为“无酸无溃疡”，胃酸分泌过多可能引起溃疡。此外，长期服用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、消炎痛、头疼粉等，也可导致消化性溃疡。还有的消化性溃疡有家族遗传倾向。

“近年来，研究认为消化性溃疡和感染幽门螺杆菌有很大的关系。”陈宏伟说，幽门螺杆菌可导致胃炎，在胃酸的作用下逐渐发展为消化性溃疡。根除幽门螺杆菌可治愈溃疡，预防复发。目前通过C13、C14呼气试验即可进行幽门螺杆菌检测。

规律用药，防止并发症

消化性溃疡有哪些危害呢？如果溃疡侵入胃壁肌层、浆膜层，可导致穿孔，此时患者会感到持续剧烈的疼痛。如果溃疡侵袭血管，可造成消化道出血，患者有头晕、心慌、呕血或黑便。如果反复溃疡，造成胃的出口——幽门形成瘢痕，长此以往可导致幽门梗阻，食物进入胃部后潴留，不能通过幽门进入小肠，人一吃饭就会呕吐。

有些患者病程甚至达几十年，特别是胃溃疡患者，若病情迁延，反复发作，并出现贫血、消瘦、纳差、乏力、黑便等症状，要警惕并发胃癌的可能。

治疗消化性溃疡，一般要进行抑酸、消炎、保护胃黏膜。需要提醒的是，十二指肠溃疡的治疗一般需要4周到6周，胃溃疡的治疗一般需要6周到8周，患者一定要按时服药，防止病情出现反复。

春季是消化性溃疡的高发期，有该病病史的人要注意规律饮食，不吃辛辣刺激性食物，戒烟酒。此外，碳酸饮料、咖啡不利于溃疡的愈合，患者要避免饮用。

（记者王晓佳通讯员路书斋）

转自洛阳晚报《生命周刊》

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