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有消化道症状及健康体检需要者,可来夏铎铺镇卫生院门诊楼二楼护士站进行检查!小编下面为您来讲解一下幽门螺旋杆菌(HP)的危害及检测注意事项!

什么是幽门螺旋杆菌?

幽门螺旋杆菌(HP)是一种螺旋形、革兰氏阴性、微厌氧细菌。年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,幽门螺旋杆菌(HP)在一类致癌物清单中。

幽门螺旋杆菌的危害

幽门螺旋杆菌(HP)感染首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃黏膜萎缩,严重者则发展为胃癌。据统计,初次感染HP年龄较早的人群萎缩性胃炎及胃癌发生率高,HP感染与胃癌死亡率的高低呈现平行关系。67%~80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由HP引起的。此外,数十种胃外疾病也与它有关,是被WHO认定的一类致癌因子。因此,检测并根除Hp便成为治疗消化道疾病的重要措施,也是预防胃癌最为关键的一个环节,因为几乎所有的肠型胃癌都与之相关。

感染后的症状

幽门螺旋杆菌(HP)寄生在胃黏膜组织中,67%~80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌(HP)引起的。幽门螺旋杆菌(HP)感染后消化道普遍症状为:进食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其他不良症状,如口臭、嗳气、恶心、呕吐、腹胀、反酸和食欲减退等。有些患者还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。据此,专家们认为,及早发现幽门螺旋杆菌(HP)感染者,及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺旋杆菌(HP),对预防和控制胃癌有重大意义。

如何预防?

年5月19日,在江西南昌发布的《第五次幽门螺杆菌诊治共识》上获知,HP为可传染的感染性疾病,并与遗传因素、环境饮食因素一起并列为胃癌发生的三大因素,据此,专家们认为,及早发现HP感染者,及时而有效地用抗菌素杀灭HP,对预防和控制胃癌有重大意义。最新共识对检测HP的多种方法进行了科学评估,并最终提出在非侵入性(不进行胃镜检查)HP检测方法中,尿素呼气实验是首选。

C14呼气试验的原理

Hp可产生高活性的尿素酶。当患者服用C14标记的尿素后,如患者的胃内存在Hp感染,胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和C14标记的CO2,C14标记的CO2通过血液经呼气排出,定时收集呼出的气体,通过分析呼气中C14标记的CO2的含量即可判断患者是否存在Hp感染。

C14适应症

1、消化不良初诊者(病史不长,年龄小于45岁并无胃病报警症状)、复诊者;2、胃十二指肠溃疡、消化性溃疡、明显异常的各型慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤、胃癌等需要根除Hp的患者;3、预防胃癌和有胃癌家族史者;4、拒绝胃镜检查者;5、长期服用NSAID(非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等)类药物者;6、其它与幽门螺杆菌有关的疾病:酒糟鼻、荨麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。

C14呼气试验检查流程

受检者准备:受检者必须停用抗生素和铋剂30天,停用质子泵抑制剂2周。

1、受检者使用温开水完整的口服一粒胶囊,需要注意的是,胶囊如果在口中破裂就会影响检测结果;

2、然后受检者再静坐15分钟后,禁止抽烟、饮水或进食,尽量保持安静;

3、然后向专用的呼气卡中吹气,再将呼气卡插入专用的检测仪内,5分钟就会得出准确的诊断结果,整个诊断过程仅需25分钟。

注意事项

1、需要受检者清晨空腹或禁食3小时后方可检查。2、胶囊用温水完整口服,不得咬碎。3、近期服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等HP敏感药物可能影响诊断结果,检测前请停用此类药物。4、上消化道急性出血可使HP受抑制,所以应在消化道出血停止1周以后在进行检测。5、胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空。6、孕妇、哺乳期妇女应尽可能避免作此项检查。

编辑:袁智宏

初审:陈卫江

终审:薛义炯

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