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医生

医生的作用不仅仅在于治疗疾病，同时可以利用职业的专业性和权威性，向更多人传播正确、健康、科学的生活方式。这是医生，甚至是医疗机构应该肩负起的社会责任。

胃癌好发于亚洲国家，特别是东亚国家，而欧美等发达国家，胃癌罕见，为什么会这样呢？年底，美国癌症学会官方期刊发表了《年全球癌症统计数据》报告，对个国家中36种癌症发病率和死亡率进行了评估，根据该报告，胃癌位居年中国癌症发病率第三位，仅次于肺癌和乳腺癌，在中国属于绝对的高发癌症。然而，令人惊讶的是，在国外，尤其是欧美国家胃癌却并不像中国这么高发。胃癌确实好发于亚洲国家，好发于中日韩三国，发病率占据了前几位，韩国的胃癌发病率，全世界第一。而欧美国家，胃癌发病率很低，排不进前十，算是比较罕见的癌症。在中国，胃癌发病率排在第二，仅次于肺癌，由于我国人口数目众多，患胃癌的绝对人数多，每年新发的胃癌患者，有一半发生在中国。胃癌曾是美国第一大癌，胃镜让胃癌在美国销声匿迹！其实，倒退到几十年以前，美国的胃癌发病率同样很高，年，胃癌死亡率是全美男性死亡率的头把交椅，在女性死亡率中排行第二。而如今，美国的胃癌死亡率连前10都挤不进去。具体数值上，男性死亡率从年的46/10万跌到了4/10万，女性则从35/10万跌到了2/10万。为什么会有这样的变化，主要有两个原因：第一，公共卫生工作让幽门螺杆菌感染率大大下降；第二，随着工业化的发展，冰箱得到了普及，食物可以很好的保鲜，腌制的食物大大减少，新鲜的蔬菜水果吃得多了。另外，胃镜筛查的普及也让早期胃癌无处遁形！

早期胃癌如何发现？

　　早期胃癌症状不典型，可仅有上腹部不适、不典型的上腹部疼痛、食欲减退、饱胀、嗳气等，所以定期胃镜检查尤为重要。特别是对于一些高危人群，如具有慢性萎缩性胃炎、腺瘤性息肉的患者。而对于一些短期内体重下降、持续性上腹痛、呕血、黑便等患者，医院就诊。

今天，我们就教大家看胃镜报告

胃镜做好之后，首先会拿到一份胃镜检查报告，然后一般5个工作日后可以拿到一份病理报告。

无论拿到什么报告单，首先，核对基本信息，确认拿到的报告单是自己的！

胃镜检查报告主要分为三部分，图片、检查所见、检查结论。

看报告顺序↓↓

01检查结论

是医生根据胃镜下所见给出的诊断结果。

常见的诊断有：慢性非萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎，反流性食管炎，胃溃疡，十二指肠溃疡等。

以下图为例，胃窦、胃角慢性萎缩性胃炎伴糜烂，十二指肠球部溃疡就是主要的问题。

02检查所见

是医生在胃镜下看到的情况，消化道各部分依次列出，如果没有明显病变，一般描述为“粘膜光”；如果观察到异常，将依具体情况描述为“充血、水肿，溃疡、糜烂、新生物”等。

充血、水肿可能是炎症。若存在新生物，则重点 　　在胃癌筛查时，将CEA、CA72-4、CA、CA-、CA-组合起来称之为胃癌肿瘤标志物组合，通过这种组合能够检查肿瘤的存在及负荷的大小。但是其仅仅只是一项癌症的筛查参考，并不能作为癌症诊断的金标准，特别是对于胃癌患者化疗后需要做疗效评价时，需结合影像学检查及临床症状综合考虑。

近年来，随着工作压力增大，生活节奏加快，生活不规律的年轻人越来越多，尤其是那些事业型年轻人，经常过着过度熬夜，饥饱无度的生活，其实这样容易诱发胃病。此外喜欢吃烫食的人比没有这一习惯的人胃癌患病率要高4倍。40岁以上人群，及患有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等胃病患者最好定期进行胃镜检查。相比常规胃镜，精查胃镜能放大倍，医生能对食管、胃、十二指肠黏膜等进行地毯式搜索，直接发现病灶，及时揪出胃部里面躲藏的“隐匿的凶手”；然后在内镜下进行微创剥离切除手术。此外，预防胃癌必须要养成良好饮食、生活习惯，少吃或不吃腌菜，不吃或少吃烟熏和油煎食物，不吃霉变食物，不吸烟、少饮酒，多吃新鲜蔬菜和水果，同时坚持健康生活方式，缓解工作和生活压力。

总之，拿到报告正确的姿势是去跟医生沟通，是否需要治疗以及怎么治疗，生活上有哪些需要注意的。不要自己随意上网查哦，以免吓自己。

最后，祝我们都有一个健康的胃，这样才能开开心心地享受美食呀！

医院医院重点建设科室，开设普通门诊、专家门诊、消化内镜诊疗中心。科室拥有专业的医疗团队，长期坐诊副高以上职称专家5名，主治医师2名，主管护师2名。

消化内科常规开展食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等消化内科常见病、多发病的诊疗工作。包括胃食管反流病、急慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、功能性消化不良、肠易激综合症、炎症性肠病、急慢性胆囊炎、急慢性胰腺炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损害等疾病。

消化医院六楼，环境优雅、温馨、舒适。科室拥有先进的日本奥林巴斯内镜主机系统，规范的内镜消毒及清洗系统。常规开展幽门螺旋杆菌（HP）检查，HP培养及药敏检查，常规胃肠镜检查，无痛胃肠镜检查，胃肠道早癌筛选和精查，以及胃肠道异物取出治疗、消化道出血的各种止血治疗、消化道息肉的切除治疗等。

优势技术

内镜精细检查

更高的技术要求，普通胃肠镜检查无法完成

染色内镜：小病灶的检出率比正常方法提高2～3倍。

内镜窄波成像术：电子染色内镜提高病灶检出率。

放大内镜：可放大60～倍，接近实体显微镜的放大倍数。

对检查医生的更高要求，须由专业医生完成

更专业的内镜检查技术；

对可疑病灶的高识别力；

对下一步检查及处理的丰富临床经验。

内镜清洗工作站

专家团队

徐国缨

上海交通医院

主任医师

对慢性萎缩性胃炎伴重度肠化、胆汁返流性胃炎、消化性溃疡、慢性肾功能不全、过敏性哮喘等有一定的临床经验，尤擅长肿瘤术后中药调治。

周三上午预约门诊

张哲永

上海交通大学医医院

副主任医师

对消化系统少见病、罕见病如胃肠淋巴瘤、间质瘤、异位胰腺、囊腺病等的诊断积累了一定经验，尤其擅长消化内镜诊疗中心，包括内镜下胃肠疾病诊断、内镜下息肉摘除术、内镜下止血技术等。

星期一全天、星期三全天

欧平安

医院

副主任医师

熟练掌握消化道内窥镜的诊疗技术，尤其擅长消化道疾病的内镜下疑难杂症的诊断与治疗。如胃肠道癌前病变的诊断，炎症性肠病诊断，对消化道狭窄的扩张治疗、食管静脉曲张破裂出血的套扎治疗、溃疡等急性活动性出血病变，内镜行粘膜下注射止血治疗、取异物、息肉摘除治疗等。

周二上午、周五上午

盛珏

医院

副主任医师，副教授

消化性溃疡、慢性胃窦炎、反流性食管炎、幽门螺杆菌、慢性肝病等消化内科疾病的诊治，尤其对慢性萎缩性胃炎、肠腺化生、早期胃肠肿瘤、恶变病例等疾病有较深入的研究和独特的诊疗技巧对内窥镜检查（胃肠镜）的操作熟练、细致，内窥镜下诊断精确，对无痛胃肠镜的检查具较深刻的体会。

周四全天、周六全天

叶子龙

医院

副主任医师

消化系统疑难病例的诊治，特别是溃疡病、反流性食管炎、结肠病等疾病的诊治。

周一全天

陈庆国

医院消化内科行政主任

诊治消化内科常见病、多发病：包括胃食管反流病、急慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、功能性消化不良、肠易激综合症、炎症性肠病、急慢性胆囊炎、急慢性胰腺炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损害等疾病。以及常规胃肠镜检查、消化道息肉的内镜下治疗等。

周二、周四、周五全天

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