当前位置: 十二指肠溃疡伴出血专科治疗医院 >> 十二指肠溃疡伴出血病因 >> 执医考点每日学习十二指肠溃疡与胃溃疡
消化性溃疡是指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡,可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近以及含有胃黏膜的Meckel憩室。以胃、十二指肠球部最为常见。这期我们就来对比着说说十二指肠溃疡与胃溃疡各自的特点。
十二指肠溃疡(DU)
好发部位:十二指肠球部(前壁较常见)
发病年龄:青壮年
发病机理:主要因为侵袭因素增强,基础胃酸分泌量(BAO)增高,最大胃酸分泌量(MAO)增高。
病因特点:Hp检出率90%~%,5%的十二指肠溃疡与非甾体抗炎药(NSAIDs)有关,与应激关系不明显,O型血易患。
腹痛规律:餐前痛,进餐后缓解,餐后2~4小时再痛(疼痛→进食→缓解),饥饿痛与夜间痛多见,节律性疼痛多见。
其他特点:不癌变,复发率高。
胃溃疡(GU)
好发部位:胃角和胃窦小弯
发病年龄:中老年
发病机理:主要因为黏膜屏障保护因素减弱,基础胃酸分泌量(BAO)正常或偏低,最大胃酸分泌量(MAO)正常或偏低。
病因特点:Hp检出率80%~90%,25%的胃溃疡与非甾体抗炎药(NSAIDs)有关,与应激关系明显,高盐饮食易者患胃溃疡。
腹痛规律:餐后1小时疼痛,1~2小时逐渐缓解,下次进餐再痛(进食→疼痛→缓解),多为进食痛,夜间痛少见,节律性疼痛少见。
其他特点:癌变率1%左右,复发率低。
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